Использование гормональных компонентов в составе механических и внутриматочных контрацептивов для предупреждения беременности. Побочные эффекты гормональной контрацепции; абсолютные противопоказания к приему любых пероральных противозачаточных средств.
К гормональным контрацептивам относятся пероральные(принимаемые внутрь), инъекционные и имплантационные (пролонгированные)контрацептивы, а также гормональные компоненты в составе механических и внутриматочных контрацептивов.Состав Пероральные гормональные контрацептивы могут содержать только гестагены (гестагенные контрацептивы) или комбинацию гестагенов с эстрогенами (комбинированные контрацептивы).Мезанизм действия: Основной механизм действия любого гормонального контрацептива - подавление овуляции за счет угнетения экзогенными гестагенами выработки лютеи-низирующего гормона передней доли гипофиза (по механизму короткой отрицательной обратной связи) в лютеиновую фазу (с 14-го по 28-й день)менструального цикла. Кроме того, гестагены увеличивают вязкость цервикальнойслизи, что затрудняет продвижение сперматозоидов по цервикальному каналу, а в случае состоявшегося оплодотворения препятствуют процессу имплантации.Классификация: Для повышения эффективности контрацепции в состав гормональных контрацептивов, помимо гестагенов, вводят эстрогены. Микродозированные (0,02 мг и менее).Классификация Комбинированные пероральные контрацептивы делятся на монофазные (однии те же дозы эстрогенов и гестагенов весь цикл, наиболее высокая контрацептивная активность, но наименьшая физиологичность), двухфазные (два варианта соотношений доз, требуется соблюдение очередности приема по дням цикла)и трехфазные (самые физиологичные, поскольку наиболее точно имитируютизменение гормонального фона во время менструального цикла, но менее эффективные по сравнению с монофазными, таблетки трех цветов в упаковке расположены по дням приема).Комбинированные эстроген-гестагенные пероральные контрацептивы Однофазные: Содержащие высокие дозы эстрогенов: 1)Нон-овлон (норэтистерона ацетат 1 мг этинилэстрадиол 0,05 мг),2) Овидон (левоноргестрел 0,25 мг этинилэстрадиол 0,05 мг), Содержащие низкие дозы эстрогенов: 3)Марвелон (дезогестрел 0,15 мг этинилэстрадиол 0,03 мг),4) Минизистон (левоноргестрел 0,125 мг этинилэстрадиол 0,03 мг), 5)Логест (гестоден 0,075 мг этинилэстрадиол 0,02 мг)Двухфазные-Антеовин (левоноргестрел 0,05 и 0,125 мг этинилэстрадиол 0,05 мг) (увеличение дозы гестагенов в последние 10-12 дней цикла):Трехфазные Три-регол (левоноргестрел 0,05, 0,075 и 0,125 мг этинилэстрадиол 0,03 и 0,04 мг), Тризистон (левоноргестрел 0,075 и 0,125 мг Н-этинилэстрадиол 0,03 и 0,04 мг) (двухступенчатое увеличение дозы гестагенов):Гестагенные пероральные контрацептивы Ацетомепрегенол, континуин, линестренол, микронор, норэтистерон, фемулен.Показания к применению: Помимо предупреждения беременности, гормональные контрацептивы могут применяться при дисменорее, функциональных нарушениях менструального цикла, функциональном бесплодии, гипоплазии матки, при климактерических расстройствах у женщин, выраженном предменструальном синдроме.Применение Препараты, содержащие 21 таблетку в упаковке, принимаются, начиная с 5-годня после начала менструации, или в любое время при аменорее по 1 таблеткеежедневно в течение 21 дня, далее - 7-дневный перерыв. Препараты,содержащие 28 таблеток в упаковке,принимаются с 5-го дняпосле начала менструации, или в любое время при аменорее по 1 таблетке ежедневно в течение 28 дней.Побочные эффекты Побочные эффекты гормональной контрацепции определяются побочными эффектами входящих в их состав эстрогенов и гестагенов и проявляются примерно у 30% женщин.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
