Жалобы пациента при поступлении в больницу, анамнез жизни и заболевания. Исследование отдельных частей тела и внутренних органов. План обследования больного. Постановка клинического диагноза на основе проведенных исследований - желчнокаменная болезнь.
Больной себя считает с 2009 года, когда впервые почувствовала колющие боли в правом подреберье, возникающие после приема пищи. Была направлена на УЗИ печени и желчного пузыря. Далее поставили диагноз, желчнокаменная болезнь (1 камень в желчном пузыре). Тогда была направлена снова на УЗИ желчного пузыря, где обнаружили еще 2 камня. Язык: высовывает свободно, цвет розовый, величина не изменена, влажность в норме, обложен желтоватым налетом, трещины, прикусы, язвочки отсутствуют.
Список литературы
1.Методическое руководство “Схема истории болезни” Кузнецова А.В, Березненко Е.А.
2.
Размещено на
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
