Регистрация, анамнез, клиническое состояние, лабораторные и специальные исследования. Диагноз и дифференциальный диагноз, прогноз заболевания. График изменения температуры тела, пульса и дыхания собаки за время курации. Проведение хирургической операции.
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации Уральская государственная сельскохозяйственная академия Факультет ветеринарной медицины Кафедра хирургии и акушерства ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Заворот век у собаки Студентка Утёмова Т.Е. Проверил: Елесин Анатолий Витальевич ЕКАТЕРИНБУРГ 2004 1. Регистрация животного (Registratio) № в амбулаторном журнале - 5, ветеринарная клиника г. Сысерть, ул.Карла маркса,19; Дата поступления на амбулаторный прием - 30.04.2004 года; Количество лечебных дней на амбулаторном лечении - 9; Вид животного - собака; пол - сука; порода - чау-чау; кличка - Ева; возраст - 1 год; масса тела - 27кг; масть и приметы - рыжий окрас без особых примет; Диагноз при поступлении - ЗАВОРОТ ВЕК (ENTROPIUM PALPEBRAE); Диагноз окончательный - ЗАВОРОТ ВЕК (ENTROPIUM PALPEBRAE); Диагноз патологоанатомический - не устанавливался; Специальные исследования - не проводились; Операция - пластика век; Исход заболевания - клиническое выздоровление. 2. Со слов владельца собака содержится в домашних условиях, пользуется активным моционом 3 раза в день, кормление осуществляется 2 раза в день, в рацион входят сухие корма PROFORMANSE, свежая вода - неограниченно. Со слов владельца около десяти дней назад у собаки заметили усиление слезотечения (прозрачные истечения из глаз сначала были в небольшом количестве, затем стали обильными, мутными), собака часто беспокоилась, постоянно расчесывала кожу вокруг глаз. Дата и время: 30.04.2004 год Температура: 38,2оС Пульс: 83 удара в минуту Дыхание: 16 дыхательных движений в минуту 1.Общее состояние: положение тела в пространстве естественное сидячее, стоячее и лежачее, телосложение сильное, упитанность средняя, темперамент живой, нрав добрый, конституция рыхлая. 2.Слизистые оболочки ротовой полости, носовой полости, конъюнктива: видимые слизистые (ротовой, носовой полостей) бледно-розовые, влажные, блестящие, повреждения отсутствуют; конъюнктива обоих глаз покрасневшая, припухшая, покрыта серозно-катаральным экссудатом, значительное количество экссудата вытекает из внутренних углов глаз, высыхая в виде корочек; 3.Шерстный покров и кожа: длина волос соответствует породе и возрасту животного, направление волос правильное, блеск шерстного покрова присутствует, волосы эластичные, прочно удерживаются в коже. Кожа бледно-розового цвета, эластичная, влажность обычная, температура умеренная, запах специфический. Дневник курации (Decursus morbi et therapia) ДАТА Т,0С П,уд/мин Д,д. дв/ми ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ, СИМПТОМЫ ЛЕЧЕНИЕ,РЕЖИМ КОРМЛЕНИЯ И СОДЕРЖАНИЯ У В У В у В 1 2 3 4 5 6 7 8 9 30.04.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
