Закономірності формування та розвитку твердих тканин зубощелепного апарату на різних етапах онтогенезу - Автореферат

Погіршення природних умов, зумовлене господарською діяльністю людини, технічним прогресом, а також низкою екологічних катастроф, що мали місце в кінці минулого століття, веде до масових захворювань флюорозом, гіпоплазією емалі та карієсом зубів, остеопоротичними ураженнями щелеп [Нейко Є.М., Рудько Г.І., Смоляр Н.І., 2001] та до інших вроджених і набутих вад зубощелепного апарату, що сприяє розвитку важких патологічних змін функцій щелепно-лицевої ділянки, деформуванню обличчя, та провокує зміни у психіці хворих, особливо дітей. Під впливом ряду зовнішніх чинників, а також у звязку з явищем акселерації [Косоуров А.К., 2004] навіть у дітей, які не мають явної стоматологічної патології, спостерігаються відхилення у термінах прорізування та зміни зубів, тривалості їх мінералізації та формування коренів у порівнянні з термінами та тривалістю даних процесів, що наводились дослідниками другої половини минулого століття і тому виникає необхідність їх перегляду та уточнення. Їх результати дадуть змогу створити морфологічну модель, яка стане основою для вивчення відхилень у структурі тканин зубощелепної системи при різноманітних патологічних станах і дозволить реально впливати на формування, розвиток та ріст щелеп і зубів на різних вікових етапах. Вивчення структурних та біохімічних перетворень складових елементів зубощелепного апарату на різних етапах розвитку залишається однією з важливих актуальних проблем стоматології та морфології [Фалин, 1963, Варес, 1967, Фрейдин, 1967, Степаненко, 1974, Дєльцова О.І., Чайковський Ю.Б., Геращенко С.Б., 1994, Луцик О.Д., Макєєв В.Ф., Ященко А.М і співав., 1999, Смоляр Н.І., Солонько Г.М., Ковалишин В.І. і співав. Методи дослідження - в дисертації використані променеві, гістологічні, хімічні та математичні методи дослідження, які дозволили встановити закономірності якісно-кількісних змін у структурі та мінеральному складі кісткової тканини щелеп та твердих тканин зубних зачатків і зубів обох генерацій в їх структурно-функціональній єдності на різних етапах становлення зубощелепного апарату, а саме у плодів, дітей та підлітків і встановити залежність між динамікою щільності досліджуваних тканин та динамікою вмісту в них ряду мінеральних елементів.Для вивчення особливостей та закономірностей вікової перебудови зубощелепного апарату в пренатальному та постнатальному періодах його становлення, для уточнення термінів формування та мінералізації зубних зачатків, прорізування зубів та формування їх коренів, резорбції коренів молочних зубів та зміни зубів проведено рентгенологічне дослідження щелепно-лицевої ділянки плодів, дітей та підлітків віком до 15 років. Компютерна томографія щелепно-лицевої ділянки черепів плодів, новонароджених, дітей різного віку та підлітків проводилась з метою встановлення типових особливостей та закономірностей просторової організації та перебудови структур зубощелепного апарату в процесі його становлення, тобто при формуванні та мінералізації зубних зачатків, прорізуванні зубів та формуванні їх коренів, резорбції коренів молочних зубів та зміні зубів. Гістологічне вивчення складових елементів зубощелепного апарату протягом пренатального періоду розвитку проводилось для виявлення рівня сформованості та структурних особливостей кісткової тканини щелеп та твердих тканин зубних зачатків на різних термінах їх формування та визначення залежності вікової динаміки щільності досліджуваних тканин від їх структурної перебудови. Варіаційно-статистичне опрацювання результатів визначення щільності кісткової тканини щелеп та твердих тканин зубних зачатків і зубів методом радіовізіографії, а також кількісного вмісту макро-і мікроелементів в твердих тканинах зубощелепної системи шляхом атомно-емісійного спектрального аналізу проведено на персональному компютері за загальноприйнятими методами з використанням стандартних статистичних функцій електронних таблиць Excel та за допомогою пакету прикладних програм для статистичного аналізу даних медико-біологічних обстежень “Instat” (GRAPHPAD Software Ins.,1993). Аналіз рентгенограм щелепно-лицевої ділянки плодів більш пізніх термінів пренатального розвитку, а також дітей різного віку та підлітків дав змогу визначити терміни початку мінералізації зачатків зубів обох генерацій, їх прорізування в ротову порожнину та зміни зубів, а також тривалість мінералізації, формування коренів і резорбції коренів молочних зубів і таким чином встановити, що період молочного прикусу триває до моменту прорізування першого постійного зуба у 5-річному віці (табл.У дисертаційній роботі викладено теоретичні узагальнення і нове вирішення наукової проблеми, що полягає у виявленні особливостей структури та мінерального складу твердих тканин зубощелепного апарату в їх структурно-функціональній єдності на різних етапах онтогенезу та їх вікової динаміки. Основні результати праці знайшли впровадження у наукову та навчальну роботу кафедр морфологічного та стоматологічного профілю, практичне застосування в стоматологічних клініках для розробки заходів ранньої

2. Основний зміст роботи