Показания к направлению в палаты интенсивной терапии больных, оперированных в плановом порядке по поводу заболеваний органов брюшной полости. Диагностика послеоперационного перитонита и кишечной непроходимости. Ведение больных после плановых операций.
Плановые оперативные вмешательства 2. Плановые оперативные вмешательства Основным показанием к направлению в палаты интенсивной терапии больных, оперированных в плановом порядке по поводу заболеваний органов брюшной полости, является большая вероятность развития у них опасных нарушений гомеостаза в связи с часто встречающейся его исходной неустойчивостью, а также вследствие характера выполненного хирургического вмешательства. Интенсивная терапия этой категории больных в послеоперационном периоде предусматривает: обеспечение полноценного обезболивания; поддержание центральной и периферической гемодинамики; проведение сбалансированной инфузионно-трансфузионной терапии с коррекцией гипо- и диспротеинемии, нарушений водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния; профилактику острой дыхательной недостаточности и нарушений газообмена проведением респираторной терапии; адекватное энергетическое обеспечение; профилактику энтеральной недостаточности, восстановление моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта; рациональную антибактериальную терапию. Важнейшая задача послеоперационного ведения таких больных состоит в предупреждении и ранней диагностике осложнений, особенно послеоперационного перитонита, острой кишечной непроходимости, послеоперационного панкреатита и различного рода кровотечений. Декомпрессия кишечника проводится в сочетании с медикаментозной защитой кишки от гипертонуса симпатического отдела нервной системы, коррекцией гемодинамических и водно-электролитных нарушений.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
