Механизм травматического разобщения сочленяющихся поверхностей головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Жалобы пациента на боли и прекращение функции плечевого сустава, наступившие вслед за травмой. Практические методы вправления вывиха плеча.
416 гр., лечебный факультет Вывихи плеча: клиническая картина, диагностика, лечение.Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. В передненижнем отделе капсула сустава прикрепляется значительно ниже хирургической шейки, образуя карман Риделя , который позволяет максимально отводить плечо, при этом сосудисто-нервный пучок приближается к сочленяющимся поверхностям.Вывихом плеча называют стойкое разобщение сочленяющихся поверхностей головки плечевой кости и суставной впадины лопатки в результате физического насилия или патологического процесса. Механизм травмы в основном непрямой: падение на отведенную руку в положении передней или задней девиации, избыточная ротация плеча в том же положении и т. д.ВЫВИХИ ПЛЕЧА ВРОЖДЕННЫЕ ПРИОБРЕТЕННЫЕ ТРАВМАТИЧЕСКИЕ НЕТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПРОИЗВОЛЬНЫЕ ХРОНИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕННЫЕ НЕОСЛОЖНЕННЫЕВЫВИХИ ПЛЕЧА (ПО ОТНОШЕНИЮ К ЛОПАТКЕ) ПЕРЕДНИЕ ЗАДНИЕ НИЖНИЙ ПОДКЛЮВОВИДНЫЙ ВНУТРИКЛЮВОВИДНЫЙ ПОДМЫШКОВЫЙ ПОДСУСТАВНОЙ ПОДАКРОМИАЛЬНЫЙ ПОДОСТНЫЙПОСТРАДАВШИЕ предъявляют жалобы на боли и прекращение функции плечевого сустава, наступившие вслед за травмой. Без рентгенограммы можно не распознать переломы проксимального конца плечевой кости или лопатки и при манипуляции нанести вред больному При пальпации определяется нарушение внешних ориентиров проксимального отдела плеча: головка прощупывается в необычном для себя месте, чаще кнутри или кнаружи от суставной впадины лопатки. Далее врач производит действия в 4 этапа, плавно сменяющих друг друга: вытяжение по оси конечности и приведение плеча к туловищу; продолжая движения I этапа, производит ротацию плеча кнаружи путем отклонения предплечья в ту же сторону; не меняя достигнутого положения и тяги, перемещает локтевой сустав кпереди и кнутри , приближая его к средней линии тела; производит внутреннюю ротацию плеча за предплечье, перемещая его кисть на здоровое надплечье .Способ Андреева .
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
