Воспалительные заболевания суставов - Реферат

Заболевания костно-мышечной системы разделяют на: 1. Существуют самостоятельные формы артритов и формы, вызванные другими заболеваниями. Артриты (arthritis, ед. ч.; греч. arthron сустав - itis) - воспалительные заболевания суставов. Термин "артрит", введенный еще Гиппократом, в последующие столетия использовали для обозначения любой суставной патологии. Начиная с 16 века, стали постепенно выделять отдельные нозологические формы артрита.Выделяют две основные группы артритов: 1) Артриты - самостоятельные нозологические формы; 2) Артриты, связанные с другими заболеваниями. К самостоятельным нозологическим формам относятся: - ревматоидный артрит - тяжелое воспалительное заболевание суставов, часто рано приводящее больных к инвалидности. Заболевание обусловлено нарушением иммунных систем в организме. К артритам при других заболеваниях отнесены артриты при: - аллергических заболеваниях;Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, аллергия, аутоаллергня, местная травма и др. Факторами, способствующими развитию артритов, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава. Особенности структуры суставных тканей обусловливают способность суставов быстро отвечать воспалительной реакцией на различные прямые и опосредованные воздействия. Иногда имеет место токсико-аллергический механизм развития инфекционных артритов, когда воздействие микробных токсинов вызывает при наличии повышенной чувствительности суставных тканей развитие аллергического синовита.Боль при артритах носит спонтанный характер, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения. Нарушение функции сустава может быть обусловлено как болью, так и морфологическими изменениями суставных тканей. Для хронических форм характерно прогрессирующее ограничение подвижности, вначале обусловленное болью, затем развитием пролиферативного и фиброзного процессов. В редких случаях вследствие остеолитических процессов, подвывихов, наоборот, отмечается развитие патологической подвижности сустава. Больные обычно жалуются на боли, изменение формы и ограничение подвижности суставов.При лечении артритов должна быть применена комплексная патогенетическая терапия, направленная на: а) изменение общей и иммунологической реактивности больного (воздействие на очаг хронической инфекции, нормализация обмена, витаминного баланса и т. д.);В подостром периоде используют активные, преимущественно облегченные, элементарные упражнения по основным осям движений в суставах в сочетании с общеукрепляющими и дыхательными упражнениями с постепенно возрастающей нагрузкой в положении лежа, а затем сидя и стоя. Наряду с активными упражнениями используют осторожные пассивные движения при возможно более полном расслаблении упражняемой конечности, считаясь с болевыми ощущениями (рис. В терапии хронических артритов лечебная физкультура занимает важное место в клинической, в поликлинической и санаторно-курортной практике. При поражении суставов верхних конечностей упражнения выполняют преимущественно в положении сидя и стоя (рис. При патологии суставов нижних конечностей в положении лежа, сидя и стоя тренируют опорную функцию ног (рис.Необходимо проверить амплитуду движений в суставе с помощью угломера, измерив силу мышц кисти динамометром (если поражены лучезапястные суставы), определить степень мышечной гипотрофии конечности визуально и с помощью измерения ее сантиметром, а также степень выраженности болевого синдрома в покое и при движении. Следует строго учитывать выраженность экссудативного компонента воспаления в суставе, активность ревматоидного процесса, стадию и давность заболевания, степень функциональной недостаточности суставов, особенности течения процесса. При выраженном экссудативном компоненте в суставе с гиперемией и повышением температуры кожи над ним, при выраженной активности ревматоидного процесса процедуры механотерапии присоединяют с большой осторожностью, только после 4-6 процедур лечебной гимнастики при минимальной их дозировке и с постепенным ее повышением. Процедуру механотерапии проводят в положении больного сидя у аппарата (за исключением процедур для плечевого сустава, которые проводят в положении больного стоя и для тазобедренного сустава, которые проводят в положении лежа). При упражнении этого сустава воздействуют на сгибатели, разгибатели, супинаторы и пронаторы кисти; ИП больного - сидя на стуле.Патологоанатомические изменения при артритах определяются его особенностями и зависят от остроты и продолжительности процесса, а также от глубины поражения. В воспалительный процесс могут быть вовлечены все элементы, формирующие сустав (кости, хрящи, синовиальные оболочки, связки, суставная жидкость и т. п.). Он помогает выяснить, носят ли изменения в суставе воспалительный характер, и является ли данный артрит основным заболеванием или связан с наличием другого патологического процесса. Воспалительный характер заболевания определяется при физикальном исследовании сустава (местная припухл

Содержание

Введение

1. Классификация артритов

2. Этиология и патогенез

3. Клиническая картина

4. Лечение

4.1 Лечебная физкультура

4.2 Механотерапия

Заключение

Список используемой литературы

Заболевания костно-мышечной системы разделяют на: 1. Воспалительные;

2. Дегенеративные(невоспалительные);

3. Травматические;

4. Опухолевые.

ЛФК и массаж применяют только для первых трех групп. Существуют самостоятельные формы артритов и формы, вызванные другими заболеваниями. Артриты (arthritis, ед. ч.; греч. arthron сустав - itis) - воспалительные заболевания суставов. Термин "артрит", введенный еще Гиппократом, в последующие столетия использовали для обозначения любой суставной патологии. Начиная с 16 века, стали постепенно выделять отдельные нозологические формы артрита. Так, Байю (G. de Baillou) выделил среди артритов ревматизм. В 17 веке Сиденгам (Т. Sydenham) описал как самостоятельные нозологические формы подагру и ревматоидный артриты. Несколько десятилетий спустя, инфекционные специфические артриты были объединены Бушаром (С.J. Bouchard) под общим названием "инфекционный псепдоревматизм". В 19 веке Мюллер (F. Muller), сделав первую попытку классифицировать патологию суставов, четко отграничил воспалительные заболевания суставов (артриты) от дистрофических (артрозов). Это подразделение сохраняет свое значение и по настоящее время.