Внебольничная двусторонняя бронхопневмония, осложненная ателектазом в S9 правого легкого - История болезни

бесплатно 0
4.5 165
Пути проникновения инфекции. Пневмония, вызванная пневмококком. Патогенез нарушений сердечно-сосудистой системы при пневмонии. Воспалительный отек мелкого воздухоносного бронха. Нарушение вентиляции и ограничение поступления воздуха в альвеолы.

Скачать работу Скачать уникальную работу

Чтобы скачать работу, Вы должны пройти проверку:


Аннотация к работе
Дополнительные: · Жалобы со стороны других органов и систем не предъявляет. Костно-суставная система: положение головы правильное, уровни плеч симметричные, форма грудной клетки правильная, искривления позвоночника нет, искривление конечностей не наблюдается, пропорциональное соотношение частей скелета, деформации костей нет, болезненность при пальпации отсутствует. · угол Людовицы отчетливо выражен, · эпигастральный угол меньше 90°, · ребра в боковых отделах имеют умеренно косое направление, · переднезадний размер меньше бокового, · грудной отдел туловища по своей высоте примерно равен брюшному, · лопатки плотно прилегают к грудной клетке и располагаются на одном уровне. Динамический осмотр: · тип дыхания смешанный, · дыхание ритмичное, средней глубины, · ЧДД 26 в мин., · соотношение вдоха и выдоха постоянно и не меняется с дыханием, · участия в акте дыхания вспомогательной мускулатуры не обнаружено, · выбухания и западения межреберных промежутков нет, Пальпация грудной клетки. u Болезненность при пальпации отсутствует. u Грудная клетка эластичная. u Голосовое дрожание одинаковой силы над симметричными участками грудной клетки. u Шум трения плевры на ощупь не определяется. Среднеключичная VI ребро Образует выемку для сердца, отходит от грудины на высоте VI ребра и круто спускается книзу.Заключение: по результатам общего анализа крови у больной выявлены тромбоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ. Это свидетельствует о воспалительном процессе в легких. Заключение: по результатам анализа выявлен лейкоцитоз, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Обоснование: на основании жалоб больной (на продуктивный кашель, заложенность носа, повышение температуры до 39.5?), частые ОРЗ в анамнезе, притупление перкуторного тона над легкими, при аускультации - дыхание в легких жесткое слева, справа ослабленное в нижних отделах, с обеих сторон сухие и разнокалиберные влажные хрипы; на основании анамнеза болезни: считает себя больной с 26.02.11 г., когда повысилась температура до 39.5?, появился кашель и насморк; по результатам ОАК (тромбоцитоз=480*109, увеличение СОЭ до 21 мм/ч, нейтрофилез=49%), ОАМ (лейкоцитов в поле зрения=15-20), мазок из зева (сапрофитный стафилококк, грибы рода кандида). 2) флуимуцилом 3 мл 2 раза в день. o Називин 0.05 % по 2 кап 3 раза в день. o Ингалипт для орошения зева 3 раза в день. o Виферон1 по 1 свечи 1 раз в день. o Арбидол 50 мг 3 раза в день. o Флуконазол по ? капсулы 3 раза в день. o Линекс по 1 капсуле 2 раза в день. o Сироп корня солодки по 5 мл 3 раза в день.

План
План обследования.

1. Общий анализ крови. 25.11.10 г.

Показатель Результаты анализа Норма эритроциты 4,72*10?? /л 4,82*10?? /л

Список литературы
1. Практическая пульмонология детского возраста / Под ред. В. К. Таточенко. М., 2000, с. 113-138.

2. Шабалов Н. П. Детские болезни. СПБ: Питер, 2002, с. 348-408.

3. «Практикум по основам педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста»/ под редакцией В.Б. Голубева, М.В. Лещенко, С.В. Голубева. М: Медицина 2000г.

Размещено на

Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность
своей работы


Новые загруженные работы

Дисциплины научных работ





Хотите, перезвоним вам?