Загальна характеристика і особливості протікання виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, її клінічна картина та симптоми. Обстеження та аналізи, необхідні для постановки діагнозу. Групування симптомів у синдроми. Призначення лікування та профілактика.
ІСТОРІЯ ХВОРОБИ Клінічний діагноз Виразкова хвороба дванадцяти палої кишки повторно виявлена. Виразка цибулини по малій кривизні 12ПК, середнього розміру (0,5-0,6 см), активна стадія (гостра виразка), середня ступінь важкості, фаза загострення. Скарги хворої Хворий скаржиться на періодичні, приступоподібні, інтенсивні болі в епігастральній ділянці, що виникають через 1-2 год після прийому їжі (голодні, пізні болі). Також відмічає схуднення на 2-3 кг. за останні 1.5- 2 міс., нудоту, печію, слабкість, біль у спині. Анамнез захворювання Вважає себе хворим з 1990 р., коли вперше з’явився періодичний, приступоподібний, інтенсивний біль в епігастральній ділянці, що виникає через 1-2 год після прийому їжі (голодній, пізній біль). В 1991 р. в ургентному порядку був доставлений в УЦМКЛ хірургічне відділення з діагнозом перфоративна виразка12- ї кишки, було проведене хірургічне лікування після якого хворий відмітив значне покращення свого стану, зникли вищеназвані скарги. В подальшому хворий не дотримувався дієти, періодично вживав алкогольні напої, профілактичної терапії не проводив і 24.02.2009 р стан хворого значно погіршився, приступи болю стали тривалішими, інтенсивнішими, що не знімалися прийомом їжі та спазмолітиків. Дані об’єктивного обстеження Загальний стан задовільний; Свідомість ясна; Положення в ліжку активне; Вираз обличчя спокійний; Тілобудова правильна; Зріст - 174 см Вага - 66 кг ІМТ=МТ(кг)/зріст(м)2=66/2,82=21,8 (норма) t° тіла - 36.6°С Шкіра: Колiр шкiри блiдо-рожевий. Язик звичайної величини, блідо-рожевого кольору, розладів рухів немає. При глибокiй методичнiй ковзнiй топографiчнiй пальпацiї за методикою В.П. Образцова-Стражеско.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
