Вікові особливості віддалених наслідків резекції шлунка з приводу виразкової хвороби: стан кукси шлунка та анастомоза (терапевтичні аспекти) - Автореферат
Вивчення вікових особливостей морфолоґічних змін слизової оболонки шлунка. Дослідження інфікованості Helicobacter pylori і її залежності від віку. З’ясування вікових особливостей кислототвірної функції кукси шлунка, концентрації ґастрину в крові.
При низкой оригинальности работы "Вікові особливості віддалених наслідків резекції шлунка з приводу виразкової хвороби: стан кукси шлунка та анастомоза (терапевтичні аспекти)", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Особливо складним розділом практичної ґастроентеролоґії є надання допомоги оперованим у віддалені терміни після резекції шлунка (РШ) з приводу ускладненої виразкової хвороби (ВХ) ґастродуоденальної зони (ҐДЗ), тобто оперативного втручання, класичні варіанти якого, залишаючись і сьогодні операціями вибору для хірурґічного лікування (29000-31000 хворих в Україні щорічно) важких ускладнень ульцерозного ураження [Дегтярева И.И., Харченко Н.В., 1995], призводять відтак [Василенко В.Х., Гребенев А.Л., 1981; Павловський М.П., Абрагамович О.О., 1995] до виникнення у 78,3% оперованих постґастрорезекційної хвороби (ПҐРХ). Зусиллями багатьох дослідників [Чеботарев Д.Ф., Фролькис В.В., Коркушко О.В. та інші, 1995] доведено, що з віком виникають закономірні фізіолоґічні зміни структури і функції орґанів травної системи, врахування яких є визначальним фактором у наданні кваліфікованої медичної допомоги особам старших вікових груп. Дисертаційну роботу виконано у межах наукової теми кафедри шпитальної терапії Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького та плану науково-дослідницьких робіт Інституту ґеронтолоґії АМН України “Вікова динаміка показників моторної та секреторної функції шлунка за результатами довготривалих спостережень” [№ держреєстрації 0196U001310], співвиконавцем якої є здобувач. Мета дослідження - виявити вікові особливості КШ та А у віддалені терміни після РШ з приводу ускладненої ВХ ҐДЗ в осіб зрілого, середнього та похилого віку. Серед усіх уражень СО КШ та А домінують хронічний ґастрит (ХҐ) та хронічний анастомозит (ХА), з яких атрофічні їх форми мають тенденцію до зростання зі збільшенням віку оперованих; найбільш виражені ультраструктурні зміни проявляються мікроциркуляторному руслі та в парієтальних клітинах, а з орґанел - в мітохондріях; поверхневі, без атрофії залоз ХҐ та ХА є майже у кожного третього, а найменша їх кількість є в осіб похилого віку; серед клітин найбільш виражені ультраструктурні зміни виявлені в поверхнево-ямковому епітелії; мета-та дисплазія СО КШ та А є у всіх вікових групах; виразкові дефекти СО майже в частіше є в А, ніж в КШ і вони не зустрічаються в осіб похилого віку; поліпоз СО КШ та А зустрічається у всіх вікових групах, а рак не діаґностовано в оперованих зрілого віку.
План
ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ
Матеріали, методолоґія та методи досліджень. Нами з архіву Львівської обласної клінічної лікарні взято для аналізу історії хвороб 539 пацієнтів у віці від 30 до 74 років, яким у 1971-1995 роках була зроблена первинна резекція 2/3 Ш способом Б-ІІ у модифікації Г-Ф з приводу ускладненої ВХ ҐДЗ. На кожного з них заведено облікову картку, вивчено їх архівні історії хвороби, хірурґічні та патолоґоанатомічні журнали. Всім розіслані анкети і після отримання інформації живим вислано виклики.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
