Вікові і статеві особливості хірургічної анатомії легеневих зв’язок людини та потенційні резерви їхніх артерій в експерименті - Автореферат

Мельников (1925) при вивченні кровоносних судин легень звернув увагу на артерії легеневих звязок і відмітив, що вони можуть стати важливими колатеральними шляхами припливу крові до знекровлених ділянок легень, але на цей пророчий вислів ніхто з дослідників не звернув належної уваги. Не дивлячись на очевидну актуальність викладених вище питань, важливість їх для теорії і практики медицини, досі залишалися не вивченими вікові і статеві особливості хірургічної анатомії легеневих звязок; не вивчені і не описані потенційні резерви їхніх артерій за умови припинення припливу крові по гілках легеневої артерії до тих ділянок легень, які межують з легеневими звязками і в які вступають артерії цих звязок. Автор виконав фрагмент наукової теми щодо вивчення вікових і статевих особливостей хірургічної анатомії легеневих звязок людини і артерій легеневих звязок у собаки в нормі та їхніх потенційних резервів при порушенні припливу крові по гілках легеневої артерії. Виявити вікові і статеві особливості хірургічної анатомії легеневих звязок людини та потенційні резерви їхніх артерій у єдності з артеріями суміжних органів за умови припинення припливу крові по гілках легеневої артерії в експерименті. Дослідити в динаміці компенсаторні зміни і виявити потенційні резерви артерій легеневих звязок у єдності з артеріями суміжних органів в експерименті на собаках за умови припинення припливу крові по: а) гілках легеневої артерії до суміжних з легеневою звязкою сегментів задньої частки легень, у які входять артерії цієї звязки;Матеріалом для дослідження потенційних резервів артерій легеневих звязок у єдності з артеріями суміжних органів послужили органокомплекси грудей 51 безпородної собаки, у яких створювали моделі припинення припливу крові по гілках легеневої артерії до сегментів легень, які межують з легеневою звязкою і в яку входять артерії легеневої звязки (перша серія - 14 тварин, 28 макропрепаратів); припинення припливу крові по гілці легеневої артерії до задньої частки, яка межує з легеневою звязкою і в яку входять артерії легеневої звязки (друга серія - 15 тварин, 30 макропрепаратів); припинення припливу крові по легеневій артерії до однієї легені, вподовж якої розміщуються анастомози з артеріями легеневої звязки (третя серія - 22 тварини, 44 макропрепарати). У трьох виконали торакотомію без припинення припливу крові по гілках легеневої артерії, у чотирьох - припинення припливу крові по гілках легеневої артерії до сегментів (2 тварини) і частки (2 тварини) легень, які не межують з легеневою звязкою і у двох - виявлення граничних потенційних резервів артерій легеневих звязок за умови припинення припливу крові по гілках легеневої артерії на обох легенях і на єдиній після попередньої однобічної пульмонектомії. І гілках легеневої артерії до каудального і проміжного сегментів задньої частки легень, які межують з легеневою звязкою і в які входять артерії цієї звязки У періоді підліткового віку ця величина становила 16,8 1,7 мм (це залежить від кількості правих легеневих звязок трапецієподібної і вітрилоподібної форм, де ширина посередині висоти була, як правило, більшою ніж у легеневих звязок трикутної форми і у періоді другого дитинства становила 70 % і була більшою у порівнянні з періодом підліткового віку, де таких форм легеневих звязок було 63,5 %). Тому, за нашими даними, кількісні показники розмірів легеневих звязок розподіляються на такі групи, які залежать від: 1) вікових особливостей людини - висота, ширина посередині висоти та біля нижнього краю; 2) віку і форми легеневих звязок - ширина біля верхнього краю, площа легеневих звязок; 3) вмісту легеневих звязок - товщина біля верхнього і нижнього країв; 4) індивідуальних особливостей легеневих звязок у кожному віковому періоді - кут нахилу легеневих звязок назад від фронтальної площини, відношення нижнього вільного краю легеневих звязок із зовнішньої сторони до нижнього краю нижніх часток легень.У дисертації викладені теоретичні узагальнення і нове вирішення наукової проблеми, що полягає у виявленні вікових і статевих особливостей хірургічної анатомії легеневих звязок людини, закономірностей проявів потенційних резервів артерій легеневих звязок разом з артеріями суміжних органів в експерименті за умов припинення припливу крові по легеневій артерії або її гілках до ділянок легень, прилеглих до легеневої звязки. Ширина біля верхнього краю, товщина біля верхнього і нижнього країв, кут нахилу легеневих звязок та величина відношення їхнього нижнього вільного краю до нижнього краю нижніх часток легень є непостійними розмірами легеневих звязок і є мало характерними для вікових і статевих особливостей лівих і правих легеневих звязок; з розмірами легень, їхніх воріт і нижніх часток вони мають прямі і зворотні слабкі корелятивні звязки. Встановлені такі закономірності анатомії артерій легеневих звязок у собак: вони збільшуються у довжину в напрямку спереду назад, відходять від своїх джерел під кутом 60 - 90°, розміщуються впоперек звязки паралельними рядами та розподіляються, перев

. ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ