Исследование лиц, перенесших инсульт. Выявление недержания мочи в острый его период при поступлении и в день выписки. Анализ связи недержания мочи с тяжестью двигательных нарушений и снижением активности пациента. Методы лечения урологических осложнений.
Урологические осложнения инсультаБолее того, приводят сведения, что 51% больных, которые перенесли инсульт, имеют недержание мочи первый год, и только у 15% оно сохраняется в дальнейшем. Убедительный мета-анализ 2800 лиц, перенесших инсульт, позволил выявить недержание мочи в острый его период при поступлении у 32-79% больных, а в день выписки оно оставалось у 25% [8]. Патофизиология недержания мочи после инсульта основывается на трех механизмах: · поражение проводящих путей и центров мочеиспускания, · двигательные и умственные расстройства, · парадоксальная ишурия без непосредственной связи с инсультом [17]. Более того, удалось установить, что поражение правого полушария приводит к возникновению ургентного недержания мочи [22], а при поражении лобно-теменных долей и внутренней капсулы больные страдали не только гиперактивностью детрузора, но и нарушением контроля над функцией сфинктера уретры [23]. В этом случае мочевой пузырь не способен сокращаться, нормальный тонус сфинктера уретры позволяет удерживать мочу, пока не развивается парадоксальная ишурия, что имеет место у 21% больных.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
