Возникновение инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого. Общий осмотр больного, его характеристика и особенности. Обоснование клинического и дифференциального диагноза. Описание возможного лечения заболевания, прогноз для выздоровления.
Министерство здравоохранения Украины Харьковский национальный медицинский университет Зав.кафедры: д.мед.н., проф.Больная на момент поступления предъявляла жалобы на кашель со слизистой мокротой, одышку в покое, резкую общую слабость, тошноту, рвоту, периодические боли в пояснице. В 1972 году был выявлен инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада, МБТ . Длительно лечилась в стационаре, санатории, амбулатории с положительным эффектом, закрылась деструкция, МБТ-. В апреле 1995 года в связи с ухудшением обратилась в ОПТД № 1, где обнаружили полости распада в верхней доле правого легкого, в связи с чем направлена в ОПТЛ №1. При сравнительной перкуссии выявляется притупление легочного звука в верхних отделах правого легкого, коробочный оттенок слева и в нижних отделах правого легкого.Справа цирроз, легкое несколько в объеме уменьшено, понижено в прозрачности за счет фиброза, превральных наслоений и разноочерченных очагов. На основании анамнеза болезни - в 1972 году был выявлен инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада, МБТ , длительно лечилась в стационаре, санатории, амбулатории с положительным эффектом, закрылась деструкция, МБТ-, с 1976 года наблюдалась в категории 5.1. Пальпация грудной клетки безболезненна; при сравнительной перкуссии выявляется притупление легочного звука в верхних отделах правого легкого, коробочный оттенок слева и в нижних отделах правого легкого; ЧДД=24 в мин; подвижность легочных краев 1,5 слева, 1,5 справа. ЧСС 100 уд/мин., На основании данных рентгенографии ОГК 28.06.95 - справа цирроз, легкое несколько в объеме уменьшено, понижено в прозрачности за счет фиброза, превральных наслоений и разноочерченных очагов, на этом фоне крупные полости распада, слева в нижней доле множественные сливные очаги бронхогенных отсевов, средостение перетянуто вправо). В одних случаях полость располагается эксцентрично и бывает небольшой, в других - имеет вид тонкостенной кисты легкого.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
