Основные показания к цистотомии. Протокол оперативного вмешательства. Анатомо-топографические данные оперируемой области. Подготовка к операции животного. Стерилизация инструментов, этапы операции. Послеоперационное содержание и курация животного.
Оперативный прием: Рассекается кожа, п/к жировая клетчатка, мышцы.У овец, собак и кошек операционное поле готовят позади пупочной части вентральной брюшной стенки. У самок делают срединную лапаротомию, непосредственно впереди лонного сочленения, у баранов и кобелей вскрывают брюшную полость рядом с препуциальным мешком, у котов - впереди препуциального мешка, по белой линии живота. Мочевой пузырь выводят из брюшной полости, оттягивают его назад, выпускают из него мочу при помощи шприца и инъекц. иглы.По каудальному краю наружная косая мышца живота, прикрепляясь к наружному подвздошному бугру и к дорсальному лонному бугорку, образует паховую связку, основу которой составляют пучки фиброзных волокон. Основной мышечной массой внутренняя косая мышца живота берет начало от маклока, паховой связки и грудопоясничной фасции, откуда веерообразно расходится на брюшную и грудную стенки, где,; образуя сухожильное растяжение, заканчивается на 4-5-м последних ребрах и по белой линии живота сливается с соименным сухожилием, тесно срастаясь с сухожилием наружной косой мышцы. Снаружи мышца прикрыта сухожилиями обеих косых мышц живота, образующих наружную пластинку (lamina externa) влагалища прямой мышцы живота. Изнутри к каудальной половине прямой мышцы живота прилежит сухожилие поперечной мышцы живота, а в краниальной части - медиальная пластинка сухожилия внутренней косой мышцы, образующие внутреннюю пластинку (lamina interna) влагалища прямой мышцы живота. В краниальной трети брюшной стенки сухожильное растяжение срастается с медиальной пластинкой сухожилия внутренней косой мышцы живота; а в каудальной - покрывает медиальную поверхность прямой мышцы живота, участвуя тем самым вместе с сухожилием внутренней косой мышцы живота в образовании влагалища прямой мышцы живота.Стерилизация инструментов - метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Паровая стерилизация под давлением считается наиболее эффективным методом, так как чем выше давление, тем выше температура пара, стерилизующего материал; бактерицидные свойства пара выше, чем воздуха, поэтому для стерилизации применяют пересыщенный пар. Паровой стерилизации подвергают изделия из текстиля (белье, вату, бинты, шовный материал), из резины, стекла, некоторых полимерных материалов, питательные среды, лекарственные препараты. Применяемые упаковки и сроки сохранения стерильности: в бумаге мешочной непропитанной, в бумаге мешочной влагопрочной или в бумаге для упаковывания продуктов на автоматах марки Е - срок сохранения стерильности 3 суток. без упаковки (открытым способом) - изделия должны быть использованы непосредственно после стерилизации. После перекладывания на "стерильный стол" в перевязочной или операционной срок сохранения стерильности определяется временем последнего перекрывания "стерильного стола".Перед операцией необходима специальная подготовка, которая включает в себя следующие действия: голодная диета в течение 12 часов с постоянным доступом к воде; животное необходимо вымыть мылом или шампунем. Необходимо перед началом операции правильно рассчитать дозу наркотического препарата, заранее подготовить шовный материал, тампоны, хирургические инструменты, шприцы с анестетиками. Это главное звено в профилактике раневой инфекции, состоит из двух основных моментов: механической очистки кожи в области операции и дезинфекции. В оперируемой области выстригают и выбривают волосяной покров, затем мягкой салфеткой или марлей обмывают кожу теплой водой с мылом и насухо вытирают чистым полотенцем.Удаление камней осуществляется путем вскрытия мочевого пузыря через разрез брюшной стенки. Доступ к пузырю получен путем предварительного рассечения брюшины. Брюшную стенку разрезают по белой линии. Затем мочевой пузырь подтягивают пальцами к разрезу и в передней его части прошивают двумя толстыми нитями на расстоянии 2-3 см одна от другой, сбоку от срединной пузырно-пупочной связки. После этого содержимое последнего отсасывают большим шприцем, а в случае необходимости, чтобы быстрее удалить остающуюся жидкость, прокалывают пузырь остроконечным скальпелем, натягивая лигатуры-держалки.
План
Оглавление
1. Протокол оперативного вмешательства
2. Определение операции и показания к ней
3. Анатомо-топографические данные оперируемой области
4. Подготовка к операции
5. Подготовка животного
6. Техника операции
7. Послеоперационное содержание и курация животного
Библиографический список
1. Протокол оперативного вмешательства
Анестезия: сочетанная "Ксила" 0,2 мл в разведении на 2 мл 0,9 % NACL; "Золетил" 0,4 мл в/в в разведении на 2 мл 0,9 % NACL.
Оперативный доступ: По белой линии живота на 3 см ниже пупка.
Список литературы
1. "Справочник по лечению собак и кошек с описанием лекарственных средств" Автор: И.В. Сидоров, В.В. Калугин
2. "Справочник ветеринарного специалиста" Автор: Александр Ханников
3. "Анатомия домашних животных" Автор: А.Ф. Климов, А.И. Акаевский
4. "Внутренние незаразные болезни" Автор: Г.Г. Щербаков, А.В. Коробов
