Кистозные опухоли поджелудочной железы – цистаденомы и апудомы. Диагностика и оперативное лечение. Паллиативные операции для снижения компрессии окружающих опухоль тканей. Две группы функционирующих опухолей. Новообразования островков Лангерганса.
У 10% больных опухоль протекает бессимптомно, 70% больных беспокоят чувство тяжести, дискомфорт в эпигастрии. Адекватное лечение ЦА заключается в полном удалении опухоли: левосторонней резекции поджелудочной железы с опухолью (при локализации ЦА в хвосте и теле ПЖ), энуклеация ЦА, если это технически возможно, значительно реже - панкреатодуоденальная резекция (при локализации ЦА в головке ПЖ). Опухоли, берущие начало от ЕС-клеток с неизвестной физиологической функцией, названы карциноидами. К ним относятся новообразования, выделяющие гастрин - гастринома, вазоактивный интестинальный пептид (ВИП) - випома, АКТГ - кортикотропинома, а также опухоли, способные давать клинику карцгтоидного синдрома. Инсулинома - опухоль из бета-клеток островков Лангерганса, секретирующая избыточное количество инсулина, что проявляется гипогликемическим симптомокомплексом: слабость, тремор, тахикардия, потливость, беспокойство и чувство голода, головная боль, двоение в глазах, обмороки, нервно-психические нарушения.
Список литературы
Клиническая эндокринология / Под ред. проф.Н. Т Стаоковой - М.: Медицина, 2001.