Основные направления, показания и противопоказания, методики применения тромболитической терапии у больных в острейший период ишемического инсульта. Патогенез развития инфаркта мозга, сравнительная характеристика прямых и непрямых антикоагулянтов.
При низкой оригинальности работы "Тромболитическая терапия при лечении пациентов с ишемическим инсультом", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Тромболитическая терапия при лечении пациентов с ишемическим инсультомВ России инсульт занимает 2?ое место в структуре общей смертности населения и является основной причиной стойкой утраты трудоспособности: около 20% больных, перенесших инсульт, становятся тяжелыми инвалидами и нуждаются в посторонней помощи [3]. Согласно международным критериям TOAST, выделяют несколько патогенетических вариантов ИИ: инсульт, связанный с поражением артерий крупного калибра и развивающийся по типу атеротромбоза или артерио?артериальной эмболии; кардиоэмболическийинсульт; микрососудистый (лакунарный) инсульт; редкие формы инсульта ? синдром моя? моя, инсульт на фоне воспаления стенки сосуда (васкулит), расслоения (диссекция) стенки артерий, недифференцированные формы инсульта [2]. Формирование 50% от окончательного объема инфаркта происходит в течение первых 90 мин с момента развития инсульта, 70 ? 80% ? в течение 360 мин, в связис чем первые 3? 6 часа заболевания получили название «терапевтического окна», внутри которого лечебные мероприятия могут быть наиболее эффективными за счет спасения зоны пенумбры. В то же время процессы, начавшиеся в первые часы заболевания и лежащие в основе деятельности глутамат?кальциевого каскада (изменения метаболизма глутамата и кальция, свободнорадикальные реакции, перекисное окисление липидов, избыточное образование оксида азота и др.), сохраняют свою значимость и в более поздние сроки, особенно при обширных размерах области ишемического поражения [4]. Доказательства отсроченности необратимых повреждений мозга от момента ОНМК и появления первых симптомов заболевания укоренили отношение к инсульту как к неотложному состоянию, требующему быстрой и патогенетически обоснованной медицинской помощи желательно в течение первых 2 ? 3 ч с момента его развития.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
