Распространенность функциональных и морфологических изменений щитовидной железы у женщин 45 – 55 лет. Частота новых случаев заболеваний щитовидной железы у женщин после естественной и хирургической менопаузы. Факторы риска развития тиреоидной патологии.
При низкой оригинальности работы "Тиреоидная патология у женщин после естественной и хирургической менопаузы в йододефицитном регионе", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Тиреоидная патология у женщин после естественной и хирургической менопаузы в йододефицитном регионеОптимизировать диагностику, лечение и профилактику заболеваний ЩЖ в период пери-и постменопаузы у женщин, проживающих в йододефицитном регионе, на основании изучения эпидемиологических, патогенетических и клинических особенностей данной патологии после естественной и хирургической менопаузы с учетом риска развития метаболического синдрома и постменопаузального остеопороза. Изучить распространенность функциональных и морфологических изменений щитовидной железы у женщин 45 - 55 лет в йододефицитном регионе. Впервые разработаны способ прогнозирования риска развития метаболического синдрома в зависимости от функционального состояния щитовидной железы и причины менопаузы и способ диагностики остеопении и остеопороза у женщин 45 - 55 лет по совокупности информативных клинических признаков. Для изучения распространенности патологии ЩЖ в перименопаузе в 2002 году проведено одномоментное популяционное исследование 512 женщин в возрасте 45 - 55 лет (Ме [25; 75] = 49 [47, 0; 52, 0] лет), выбранных случайным способом по базе данных обязательного медицинского страхования из числа проживающих в г. Возраст на момент овариоэктомии составил 49, 0 [47, 0; 51, 0] лет (от 45 до 55 лет), возраст на момент обследования - 51, 0 [50, 0; 54, 0] лет (от 46 до 58 лет), длительность менопаузы - 1, 3 [1, 0; 4, 0] лет (от 1 до 9 лет).В регионе с дефицитом йода функциональные и/или морфологические изменения щитовидной железы встречаются почти у каждой второй женщины в возрасте 45 - 55 лет. Чаще всего регистрируются узловой коллоидный пролиферирующий зоб (17, 4%) и гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита (14, 5%). Заболевания щитовидной железы, связанные с дефицитом йода (диффузный эндемический зоб, узловой коллоидный пролиферирующий зоб, узловой токсический зоб), выявляются в 1, 4 раза чаще, чем аутоиммунные тиреопатии (ДТЗ и гипотиреоз вследствие АИТ) (р = 0, 03). Отношение частоты аутоиммунных и йододефицитных заболеваний щитовидной железы после хирургической менопаузы составляет 1: 3, 3, после естественной - 1: 1. Наличие тиреопатий у женщин 45 - 55 лет повышает риск развития у них метаболического синдрома в течение ближайших пяти лет, особенно при наличии прогрессирующего ожирения в сочетании с гипергликемией, двухсторонней овариоэктомией и отягощенной наследственностью по ожирению, гипертонической болезни и сахарному диабету.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
