Теоретичне, клініко-діагностичне, медико-психологічне, психотехнічне та психопатологічне обґрунтування й оцінка психотерапії психогенно-обумовлених розладів - Автореферат

Харківська медична академія післядипломної освіти Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня доктора медичних наукНауковий консультант: доктор медичних наук, професор Михайлов Борис Володимирович, Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, завідувач кафедри психотерапії Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор Луценко Олександр Григорович, Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, професор кафедри сексології та медичної психології доктор медичних наук, професор Самохвалов Віктор Павлович, Кримський державний медичний університет ім. С.І.Георгієвського МОЗ України, завідувач кафедри психіатрії, наркології, психотерапії з курсом загальної і медичної психології доктор медичних наук, професор Бабюк Ігор Олексійович, Донецький державний медичний університет ім. Захист дисертації відбудеться “2” березня 2007 р. о 11 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.629.01 при Харківській медичній академії післядипломної освіти МОЗ України, м. 3 дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківської медичної академії післядипломної освіти МОЗ України, м.Сьогодні визнається, що психотерапія, з урахуванням медико-психологічної корекції, є базисним терапевтичним методом у сфері компетенції психіатрії, наркології та сексології, і відіграє важливу роль у загальносоматічній практиці (Б.Д.Карвасарський та ін., 2000; Ю.А.Александровський, 2001; Б.В.Михайлов та ін., 2000, 2002; О.І.Сердюк, 2003). Важливо й те, що психотерапія сприймається як допоміжна, параклінічна (“терапевтична”) спеціальність, що призводить до закономірної нібито відсутності специфічної психотерапевтичної клініки, як у плані нозологічної та синдромологічної компетенції, так і в організаційному відношенні, незважаючи на європейські та світові тенденції до розвитку клініко-організаційних форм психотерапії (Б.Д.Карвасарський та ін., 2000; Б.В.Михайлов та ін., 2002). Це обумовлює також відсутність клініко-діагностичних процедур і алгоритму (використовуються окремі, специфічні діагностичні прийоми: визначення гіпнабельності, сугестивності й ін.); психотерапевт орієнтується на психіатричний, неврологічний, кардіологічний діагнози, внаслідок чого причинно-наслідкові відносини з психотерапією невизначені і вибір методу / методики / психотехніки не стандартизований, необґрунтований, довільний. Побудовано теорії та виявлено шляхи патопсихогенезу багатьох психічних (N.Sartorius, 2001; Т.І.Ахмедов, 2002, 2005; О.М.Морозов, 2002, 2004, 2005;А.М.Скрипніков, 2002; І.Д.Спіріна та ін., 2002; В.І.Сухоруков, 2002, 2004; В.П.Самохвалов, 2003; В.Д.Мішиєв, 2004; В.С.Підкоритов, І.І.Кутько, 2004; С.Є.Казакова, 2006; О.С.Чабан, 2006) і психосексуальних розладів (В.В.Кришталь та ін., 1984, 1999, 2002; О.С.Кочарян, 1996; О.Г.Луценко, 1997; Г.С.Кочарян, 2004, 2006), адиктивних (І.О.Бабюк та ін., 2002; І.К.Сосін, 2002; Л.М.Юрєва, 2002; В.С.Бітенський та ін., 2006; А.О.Мартиненко, 2006) і аутоагресивних (В.Л.Гавенко та ін., 2000; Г.Я.Пилягіна, 2004; Б.С.Положій, 2005) форм поведінки, однак санопсихогенетичні теорії, що можуть розкрити і пояснити механізми реалізації психотерапії (МРП), одиничні, аклінічні й, як правило, сформульовані в поняттях та категоріях окремих психотерапевтичних парадигм. Для виконання мети були поставлені такі задачі: 1) розробка методології клініко-дисциплінарно-еволюційного аналізу (КДЕ-аналіз) і її адаптація до обєктів дослідження: психотерапії, медичної психології і сексології;На початковому етапі дослідження була розроблена й апробована на моделях психодисциплін (психотерапії, медичної психології і сексології) методологія КДЕ-аналізу (структурно-логічні блоки: клініка - дисциплінарна історія (еволюція) - дискурс). Було обґрунтовано поняття клініки психотерапії: це сфера її нозологічної та синдромологічної компетенції; вона включає нозологічні та синдромальні форми, де основним етіологічним (етіопатогенетичним) фактором виступає психогенія і де психотерапія є основним (або єдиним) методом лікування.

2. Основний зміст роботи