Техника изготовления пластмассовых коронок и мостовидных протезов - Курсовая работа

Из всего обилия соединений органической химии понятием «пластмассы» (высокомолекулярные соединения) определяется класс веществ, молекулярная масса которых 500-10000. Пластмассы содержат в своем составе полимер, который в период формования изделий находится в вязкотекучем или высокоэластическом состоянии, а при эксплуатации изделия (например, протеза) - в стеклообразном или кристаллическом состоянии.Пластмассы - это полимеры, представляющие большую группу высокомолекулярных соединений, получаемых химическим путем из природных материалов или химическим синтезом из низкомолекулярных соединений. Одним из свойств полимеров является их высокая технологичность, способность при нагревании и давление формоваться и устойчиво сохранять приданную им форму. По типу мономерных звеньев пластмассы делятся на 2 класса: К первому классу относятся полимеры или сополимеры, в основе получения которых лежит процесс полимеризации или сополимеризации (полиэтилен). Разветвленные и неразветвленные линейные полимеры легче растворяются в органических растворителях, плавятся без изменения основных свойств и при охлаждении затвердевают.Термопластичные высокомолекулярные соединения при нагревании постепенно приобретают возрастающую с повышением температуры пластичность, часто переходящую в вязкотекучее состояние, а при охлаждении вновь возвращаются в твердое упругое состояние. Это свойство не утрачивается и при многократном повторении процессов нагревания и охлаждения.Термореактивные (необратимые) полимеры имеют сравнительно невысокую относительную молекулярную массу и при нагревании легко переходят в вязкотекучее состояние.В процессе полимеризации путем последовательного присоединения многих молекул мономера происходит образование полимера, но при этом не происходит отщепления или выделения каких-либо атомов или молекул. Механизм реакции полимеризации заключается в активации некоторых молекул мономера под действием света или катализатора и в последующем присоединении к уже активизированным молекулам других молекул с образованием длинных цепей. Активация молекул мономера-индукционный период, когда происходит разрыв двойных связей, предшествующий соединению молекул мономера. 2.Рост цепи - главная фаза реакции, во время которой происходит образование основного количества полимера. Поэтому в соответствии с воздействием отдельных факторов полимеризация заканчивается образованием полимеров одинакового строения, но с различной длины молекулярной цепью, или, как принято говорить, полимер представляет собой смесь полимергомологов.Металлические коронки, имея достаточную прочность, не соответствуют по цвету естественным зубам. Правильный подбор цвета пластической или фарфоровой массы, хорошее моделирование, соблюдение технологии полимеризации и обжига позволяют добиться полного совпадения формы и цвета искусственной коронки с естественными зубами. Для правильного изготовления коронки снимают двухслойный слепок, который позволяет получить точное изображение рельефа десневого края и глубину десневого кармана, а при подготовке зуба с уступом - точное воспроизведение этого уступа. Следует помнить, что изготавливая пластмассовую коронку, моделированием следует восстановить форму зуба в полном объеме, даже с некоторым увеличением, с расчетом на последующую отделку после полимеризации. Гипсование следует проводить так, чтобы свободной осталась лишь небольшая часть режущего края и язычной поверхности коронки из воска, а все остальные поверхности были бы защищены толстым слоем гипса.Пластмассы, применяемые в ортопедической стоматологии испытывают значительные функциональные нагрузки и находятся в жестких условиях полости рта, поэтому они должны обладать высокими физико-химическими свойствами и отвечать следующим требованиям Основными требованиями, предъявляемыми к пластмассовым коронкам, являются: 1. безвредность для тканей полости рта и организма в целом; 5. обладать способностью окрашиваться в нужные цвета и не изменять их;Зубные коронки относятся и к несъемному протезированию зубов, и к разделу стоматологической реставрации. Протезирование зубными коронками показано в тех случаях, когда зуб сильно поражен кариозным процессом или настолько разрушен, что не может выполнять свою главную опорную функцию. Относительные противопоказания имеют отношение к природе и давности системных нарушений, могущих не влиять в чистом виде на процесс , и зависят от корректирующего лечения до начала хирургического вмешательства: пародонтит;4.Заливают область альвеолярного отростка в слепке высокопрочным гипсом, в который устанавливают фиксаторы; после затвердевания высокопрочного гипса поверхность его покрывают изоляционным лаком и заготавливают из гипса базу рабочей модели, формируя основание ее на высоте острия мечевидных штифтов. После этого отделяют модель от слепка и лобзиком по апроксимальным сторонам опорных зубов распиливают альвеолярную часть слепка до линии соединения его с базой модели.

Оглавление

Введение

1. Основная информация

2. Полимеризация и поликонденсация

3. Техника изготовления пластмассовых коронок

4. Основные требования, предъявляемые к пластмассовым коронкам

5. Показания и противопоказания

6. Этапы изготовления

7. Основы исследования расположения зубов на челюсти при планировании несъемного цельнолитого мостовидного протеза

8. Склейка слепка и изготовление моделей

9. Изготовление цельнометаллической промежуточной части

10. Склейка частей протеза и подготовка к паянию мостовидный протез зуб челюсть

11. Принципы изготовления

12. Показания и противопоказания к протезированию мостовидными протезами

Заключение

Литература

Приложение