Оценка роли щитовидной железы в развитии аритмий и связи ее с физиологическим состоянием симпатоадреналовой системы. Изучение частоты и характера нарушений сердечного ритма у беременных. Анализ структуры щитовидной железы у женщин в период гестации.
При низкой оригинальности работы "Структурно-функциональное состояние щитовидной железы у беременных с нарушением ритма сердца", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
14.01.04 - «Внутренние болезни» (мед. науки) Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» Минздравсоцразвития России Научные руководители: Доктор медицинских наук, профессор Стрюк Раиса Ивановна Защита состоится на заседании диссертационного совета Д208.041.01 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» Минздравсоцразвитя России (127473, Москва, ул. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО Московского государственного медико-стоматологического университета (127206, Москва, ул.В настоящее время проблема нарушения сердечного ритма на фоне заболеваний щитовидной железы при беременности приобретает все большее значение в связи с ростом патологии щитовидной железы в популяции. Беременность и роды у этих женщин протекают с высокой частотой осложнений: гестозом (54,5%), хронической внутриутробной гипоксией плода (22,7%), дискоординацией родовой деятельности (35,2%), преждевременными родами (18,2%), угрозой прерывания беременности [МЕЛЬНИЧЕНКОГ.А., Лесникова С.В., 2004]. Определить уровень адренореактивности организма по величине ?-адренорецепции мембран эритроцитов у беременных с аритмиями и изучить взаимосвязь этого показателя со структурно-функциональным состоянием щитовидной железы. Впервые установлена значимая корреляционная взаимосвязь между уровнем адренореактивности и содержанием ТТГ у беременных с аритмиями в III триместре гестации (r=0,45, р<0,001, доля объяснимой дисперсии - 25%), и слабая отрицательная корреляция между уровнем адренореактивности организма (?-АРМ) и общим объемом щитовидной железы (r=-0,18, p<0,05, доля объясняемой дисперсии - 3%). Установлено, что у женщин с нарушением ритма сердца чрезмерная гиперсимпатикотония (?-АРМ?50 усл.ед.) является прогностически неблагоприятным фактором, определяющим осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности, нарушение плодово-маточно-плацентарного кровотока, преждевременное старение и отслойка плаценты, внутриутробная задержка развития плода) и высокую частоту неблагоприятных перинатальных исходов (антенатальная гибель плода).У беременных без органических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов и систем регистрируются нарушения ритма сердца, соответствующие 3 функциональному классу и выше по классификации Лауна-Вольфа в модификации Райана - Кена, причиной которых может быть чрезмерная гиперсимпатикотония. В период беременности у практически здоровых женщин отмечается увеличение объема щитовидной железы, снижение уровня ТТГ, увеличение уровня СВТ4 не выходящие, вместе с тем, за пределы физиологической нормы и не сопровождающиеся клиническими симптомами гиперфункции щитовидной железы.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
