Рассмотрение основных видов и принципов медицинского страхования. Как правильно выбрать программу ДМС. Кто и в каких размерах оплачивает медицинскую помощь. Чем отличаются друг от друга страховые компании в ОМС. Где и при каких условиях действует полис.
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ Государственное образовательное учреждениеХотя системы социального и обязательного медицинского Страхования в России функционируют самостоятельно, независимо друг от друга, в Законе Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» записано: «Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования…» Кроме того, Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, предусмотрено в дальнейшем объединение финансовых средств социального и обязательного медицинского страхования и создание единой системы медико-социального страхования. Страхование населения осуществляется на основании договоров, заключаемых между страхователями и страховщиками, как правило, в пользу третьего лица - застрахованного. Их задачами являются: заключение договоров ОМС граждан, организация оказания медицинской помощи застрахованным гражданам, оплата услуг, оказанных медицинскими организациями застрахованным, защита прав и законных интересов застрахованных лиц. Таким образом, формируется система взаимосвязанных договоров, заключенных в интересах и в пользу застрахованных граждан: страхователи СМО, СМО Территориальный фонд, СМО медицинские учреждения. Застрахованные в рамках ОМС граждане - это физические лица, работающие или не работающие, которые в праве при наступлении страхового случая по ОМС требовать предоставления им медицинской помощи за счет средств, накопленных в фондах ОМС.Действующий порядок финансирования здравоохранения требует новых форм и подходов, основанных на сочетании заинтересованности и ответственности за охрану здоровья не только государства, но и министерств и ведомств, предприятий, учреждений, организаций, каждого гражданина.
План
Содержание
Введение
Основные виды и принципы медицинского страхования
Что такое обязательное медицинское страхование
Где действует полис ОМС
Когда человек становится застрахованным
Кто и в каких размерах оплачивает медицинскую помощь
Как и кто защищает права застрахованных
Чем отличаются друг от друга страховые компании в ОМС
Зачем существует территориальный фонд ОМС
Что такое добровольное медицинское страхование
Где может получать медицинские услуги владельца полиса ДМС
Когда случай является страховым
Кто защищает права и законные интересы застрахованного
Как правильно выбрать программу ДМС
Что финансируют бюджеты
Заключение
Список используемой литературы
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
