Изучение социально-экономической природы и необходимости перехода к страховой медицине, направленной на здоровье населения. Её значение и проблемы. Принципы организации и финансирования медицинского страхования. Обзор объектов и субъектов ДМС и ОМС.
Медицинское страхование представляет собой совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по осуществлению страховых выплат (выплат страхового обеспечения) в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных обращением застрахованного в медицинские учреждения за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования. Обязательное страхование осуществляется в силу закона, а добровольное проводится на основе договора, заключенного между страхователем и страховщиком. Страхователями в системе ОМС являются физические и юридические лица, заключившие договор страхования со страховщиком. Страхователями по ОМС, т.е. теми, которые уплачивают страховые взносы на обеспечение всех граждан медицинским страхованием, выступают работодатели и местные органы исполнительной власти. В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация (страховщик), медицинское учреждение.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы