Стоматофобия как социальная проблема: факторы формирования и возможности профилактики - Автореферат

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукРабота выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Официальные оппоненты: ДАНИЛИНА ТАТЬЯНА ФЕДОРОВНА доктор медицинских наук, профессор ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздравсоцразвития России, заведующий кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний ПОТАПОВА ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА кандидат социологических наук, доцент ГБОУ ВПО "Саратовский государственный технический университет" Минобрнауки России, доцент кафедры социологии, социальной антропологии и социальной работы Защита состоится 12 мая 2012 года в 9 часов на заседании диссертационного совета Д 208.008.04 при Волгоградском государственном медицинском университете по адресу: 400131, г.Развитие многих стоматологических заболеваний начинается в раннем детском возрасте, однако страх стоматологического вмешательства у родителей и детей порождает серьезную проблему сотрудничества и не позволяет стоматологу произвести необходимые мероприятия (Taani Q., 2002). Недостаточно изученными остаются вопросы формирования стоматофобии в детском возрасте, влияние социальных, психологических и медико-биологических факторов на появление признаков стоматофобии у детей. Не изучены возможности прогнозирования и профилактики стоматофобии, которая должна проводиться у детей при первом контакте с врачом-стоматологом, то есть в раннем детском возрасте. В связи со сложностью интеракции социально-психологических и медико-биологических факторов, влияющих на формирование стоматофобии в раннем детском возрасте, для изучения проблемы и поиска путей ее решения потребовалось проведение комплексного медико-социологического исследования в категориальном поле социологии медицины. Цель исследования: оценка социальной значимости, возможности прогнозирования и профилактики стоматофобии на основании изучения комплекса социальных, психологических и медико-биологических факторов, влияющих на ее формирование в раннем детском возрасте.В возрасте младше двух лет признаки ФС выявлялись у детей существенно чаще, чем в возрасте старше двух лет: 47,4% и 28,3%, p<0,01. Изучение социальных характеристик семьи, способствующих формированию стоматофобии у детей раннего возраста показало, что среди детей без признаков ФС (первая группа) в полных семьях проживали 84,5%, в неполных семьях-15,5%, среди детей с признаками ФС (вторая группа) - 79,3% и 20,7%. Наличие в семье других детей не оказывало существенного влияния на появление признаков ФС у детей в возрасте до двух лет, хотя тенденция к этому определялась. В возрасте старше двух лет дети, имеющие признаки ФС, существенно чаще воспитывались в семьях с двумя и более детьми, чем дети без признаков ФС: 73,2% и 10,6%, p<0,001. У детей в возрасте до двух лет обстановка в семье не влияла существенно на появление ФС, у детей старше двух лет этот фактор приобретал значение: дети с признаками ФС значительно реже, чем дети без ФС, воспитывались в семьях с хорошей обстановкой: 34,1% и 75,0%, p<0,01.Признаки формирования стоматофобии выявлялись у 35,9% детей раннего возраста, в возрасте младше двух лет существенно чаще, чем в возрасте старше двух лет (47,4% и 28,3% соответственно, p<0,01). Дети с признаками ФС существенно чаще, чем дети без ФС, проживали в удовлетворительной семейной обстановке (39,1% и 23,2% соответственно, p0,05) и с доходом ниже прожиточного минимума (25,3% и 16,8% соответственно, p>0,05). Для формирования стоматофобии у детей имели значение: возраст матери до 26 лет, отсутствие специального (медицинское, психологическое, педагогическое) образования, наличие страха посещения стоматолога, высокая личностная и ситуативная тревожность, недостаточная способность прогнозировать поведение детей. У детей, имеющих признаки ФС, выявлены трудности процесса социализации, они существенно реже, чем дети без признаков ФС, посещали детские дошкольные учреждения (27,6% и 62,6%), трудно вступали в контакт со сверстниками (63,2% и 43,2%) и взрослыми (78,2% и 47,7%). Дети в возрасте старше двух лет, имевшие признаки ФС, по сравнению с детьми без ФС, существенно чаще болели более шести раз в году (34,1% и 9,6%), демонстрировали беспокойное поведение на приеме у врача-педиатра и других специалистов (24,4% и 6,7%), долго не успокаивались после инвазивных медицинских процедур (53,7% и 6,7%).

Основное содержание работы