Изучение недостаточности трикуспидального клапана. Анализ основных типов сужения двухстворчатого отверстия. Классификация клинических стадий митрального стеноза. Появление одышки и ночных приступов сердечной астмы. Консервативное и хирургическое лечение.
Стеноз и недостаточность митрального клапана. Митральный стеноз патологическое состояние, характеризующееся уменьшением площади отверстия митрального клапана в 2-14 раз, что создает препятствие току крови из левого предсердия в левый желудочек. Митральная недостаточность патологическое состояние, характеризующееся неполным смыканием створок митрального клапана во время систолы желудочков, в результате чего происходит обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие (митральная регургитация). Врожденный: изолированный или в сочетании с дефектом межпредсердной перегородки (синдром Лютембаше). Иммитируют митральный стеноз, создавая препятствие току крови из левого предсердия в желудочек: · миксома левого предсердия;Стеноз может развиться на трех уровнях: 1) комиссур: сращиваются створки, снижается их мобильность; 2) створок: утолщение створок клапана и кальцификация их; 3) хорд: укорачиваются, утолщаются, развивается феномен "рыбий рот". Если поражены главным образом створки, то клапан имеет классическую для митрального стеноза трубчатую форму с отверстием типа "рыбьего рта"; если же в основном страдает клапанный аппарат, то митральная недостаточность обычно преобладает над стенозом. Гемодинамически значимый митральный стеноз обычно возникает через 5-20 лет после первой ревматической атаки и проявляется одышкой при нагрузке (одышка вызвана повышением давления в левом предсердии). Давление в левом предсердии почти всегда превышает 25 мм рт.ст., что приводит к легочной гипертензии в покое. Поначалу легочная гипертензия может вызвать некоторое улучшение состояния, так как повышение ЛСС вызывает уменьшение притока крови к левому предсердию и давление в нем снижается.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
