Жалобы больной на момент курации. Объективное исследование костно-суставной, мышечной, дыхательной и пищеварительной системы. Предварительный диагноз: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия покоя. Лечение и прогноз. Хроническая сердечная недостаточность.
Северо-Западный Государственный Медицинский университет им. Мечникова Кафедра Внутренних болезней и нефрологии АКАДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Ф.И.О. больного: Алла Михайловна Диагноз: Основное заболевание: ИБС. Анна Михайловна Возраст: 77 лет Место работы: пенсионерка Поступила: экстренно, по скорой. Сильные боли за грудиной и в левой половине грудной клетки давящего, сжимающего характера, иррадиирующие в левую руку, усиливающиеся при незначительной физической нагрузке (наклоны, ходьба на 10-15 метров) Возникают преимущественно днём. Перебои в сердце, сердцебиение. Чувство дискомфорта за грудиной. В течение рабочего стажа проф. вредности не имела. Материально-бытовые условия Проживает в отдельной 1-комнатной квартире со всеми удобствами, общая площадь 25 м2 совместно с мужем. Инвалидность II группы с 1995 года. Дыхание жесткое, хрипов нет. Биохимическое исследование крови: АЛТ, АСТ, КФК, ЛДГ5, тропонины, холестерин, липопротеиды, триглицериды, фосфолипиды, креатинин, билирубин, общий белок, мочевина крови, протромбиновый индекс. глюкоза, калий, натрий, кальций, СРБ, фибриноген. Стенки ЛЖ симметрично утолщены.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
