Визначення поняття артеріальної гіпертензії. Етіологія, патогенез, клінічні симптоми та діагностика захворювання. Особливості системного кровообігу у хворих на есенціальну артеріальну гіпертензію з різною сольовою реактивністю артеріального тиску.
При низкой оригинальности работы "Стан центральної гемодинаміки за різних солереактивних форм есенціальної артеріальної гіпертензії", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Донецький національний медичний університет ім.Так, є три форми есенціальної АГ (ЕАГ) - солерезистентна (споживання NACL на рівень АТ майже не впливає), солечутлива (збільшена кількість споживаного NACL суттєво підвищує АТ) і з парадоксальною реакцією АТ (обмеження в споживанні NACL спричиняє значний підйом АТ). Окрім цих пацієнтів, на першому етапі обстежили ще 13 хворих на ЕАГ, які далі вибули з дослідження через незадовільну прихильність до низькосольового раціону (9 хворих) або помилковий збір сечі (4 хворих). До контрольної групи увійшли 39 практично здорових добровольців (16 жінок і 23 чоловіки) віком 33-54 роки (у середньому (45,9±4,4) року) без АГ та будь-яких інших хвороб. Це були вік понад 60 років, індекс маси тіла 30 кг/м2, вторинна АГ, транзиторна ішемічна атака, мозковий інсульт, стенокардія напруження, інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність ІІ-IV функціональних класів (NYHA, 1993), ниркова недостатність (креатинінемія > 0,133 ммоль/л у чоловіків і > 0,124 ммоль/л у жінок [10]), будь-які хвороби нирок без ниркової недостатності, набряк диска зорового нерва, крововиливи у сітківку ока, цукровий діабет, захворювання печінки з її функціональною недостатністю або набряково-асцитичним синдромом, прийом антигіпертензивних ліків (останні 14 діб), нестероїдних протизапальних засобів (останні 3 доби), глюкокортикостероїдів, пероральних контрацептивів і естрогенів (останні 3 міс). Порівняно із солерезистентними пацієнтами у солечутливих хворих ця величина була на (0,047±0,007) мм рт. ст.· ммоль-1·добу-1 більшою, а в осіб з парадоксальною реакцією - на (0,059±0,011) мм рт. ст.· ммоль-1·добу-1 меншою (Р<0,001 для обох зіставлень).За солерезистентної есенціальної артеріальної гіпертензії має місце помірне збільшення загального опору судин, ступінь якого не залежить від кількості споживаного натрію. Перехід з низько-до високосольового раціону спричиняє зміну «резистивного» типу гемодинаміки на «обємний», що супроводжується невеликим приростом внутрішньосудинного обєму і адекватною йому вазодилатацією без суттєвих коливань артеріального тиску.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
