Стан мінерального гомеостазу у дітей з хронічними захворюваннями органів травлення в ендемічній зоні, шляхи корекції - Автореферат

Стан мінерального гомеостазу у дітей з хронічними захворюваннями органів травлення в ендемічній зоні, шляхи корекціїЕкологічно детермінована патологія у дітей привертає пильну увагу педіатрів у звязку з її високою поширеністю, складністю діагностики, нечисленними повідомленнями про методи її лікування, профілактики та складністю прогнозування (Карпова Е. Г. і співавт., 1998; Белицька Є. Н., Павленко Н. В., 1999). Отже, проблема порушення мінерального гомеостазу у дітей на фоні ендемічної зони за йодним дефіцитом залишається актуальною і недостатньо вивченою на даний час, потребуючи дальшого дослідження та розробки нових методів корекції. Дослідити рівні есенційних макро-та мікроелементів у сироватці крові та сечі, визначити рівні показників, які характеризують інші ланки гомеостазу організму, їх взаємовпливи у дітей з хронічним гастродуоденітом. Методи дослідження - лабораторні - проводилися загальноклінічні аналізи крові та сечі, аналіз сечі за Сулковичем, біохімічне дослідження крові (АЛТ, АСТ, холестерин, білірубін, кальцій, фосфор), визначення рівнів Т3, Т4, ТТГ та СТГ та гуморального імунітету імуноферментним методом, визначення йодурії, визначення рівнів мікроелементів сироватки крові та сечі фотометричним та атомно-абсорбційним методами; інструментальні методи дослідження - проводилася кардіоінтервалографія, УЗО щитоподібної залози та органів черевної порожнини, визначення коєфіціенту інтелекту (IQ за методом Айзенека). Розроблено і впроваджено в медичну практику лікувально-профілактичні заходи корекції порушень мінерального гомеостазу у дітей з патологією верхніх відділів травного тракту.У дисертації здійснено теоретичне узагальнення та запропоновано нове вирішення актуальної проблеми - підвищення ефективності лікувально-профілактичної допомоги школярам, що проживають в ендемічній зоні по йодній недостатності з порушеннями мінерального гомеостазу на фоні хронічного гастродуоденіту шляхом розробки і впровадження удосконалених методів корекції на підставі проведеного моніторингу та вивчених особливостей порушення різних ланок гомеостазу та виявлених між ними кореляційних звязків. Проведена порівняльна характеристика показників захворюваності органів травлення у дітей яка вказує на превалювання загальної захворюваності 1508,6‰ та поширеності захворювань 1147,8‰ у дітей низинної місцевості проти показників дітей пригірських районів, відповідно 1308,2‰ та 895,0‰. На основі епідеміологічного моніторингу та проведеного дослідження було вивчено та проаналізовано порушення мінерального гомеостазу в умовах ендемічної недостатності за йодом у дітей двох геохімічних регіонів пригірської та низинної місцевості Закарпатської області та встановлено порушення мінерального гомеостазу як одного з можливих факторів ризику розвитку захворювань верхніх відділів травного тракту. Було досліджено рівень елімінації мінералів сечі у дітей пригірської місцевості, які знаходяться в межах референтних величин крім рівня цинку (1,72±0,15 мкг/л), який має підвищені цифрові значення, рівень йодурії вказує помірне зниження екскреції йоду (58,4±0,45мкг/л). Були виявлені кореляційні звязки між показниками заліза та міді (К=0,57); цинку та заліза (К=0,53) та між значеннями йоду та цинку (К=0,55) та між показниками заліза та йоду (К=0,84).