Применение опухолевых маркеров рака мочевого пузыря при обследовании лиц группы риска уротелиального рака. Изучение значения ряда коммерческих маркеров в первичной и дифференциальной диагностике рака мочевого пузыря в реальной клинической практике.
При низкой оригинальности работы "Сравнительное исследование ряда коммерческих маркеров рака мочевого пузыря в реальной клинической практике", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Сравнительное исследование ряда коммерческих маркеров рака мочевого пузыря в реальной клинической практике«Идеальный» маркер подходит для быстрой диагностики субклинической первичной или рецидивной опухоли и оценки эффективности лечения. К другим недостаткам относят зависимость результатов исследований, от квалификации диагноста, ложноотрицательные результаты изза малого числа клеток, ложноположительные результаты вследствие повреждений уротелия: дистрофических, десквамативных, диспластических и метапластических [6-8]. Важной проблемой остается оценка эффективности применения опухолевых маркеров при рутинной диагностике. рак мочевой пузырь маркер В связи с изложенным, целью нашего исследования стало изучение роли ряда коммерческих маркеров в первичной и дифференциальной диагностике РМП в реальной клинической практике. Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи: · изучить диагностическую ценность наиболее широко применяемых опухолевых маркеров РМП, в сравнении с ЦИМ и трансабдоминальным ультразвуковым исследованием мочевого пузыря (УЗИ);Наибольшая, среди маркеров РМП специфичность, отмечена у CYFRA 21.1 - 84,4%, однако чувствительность теста оказалась достоверно более низкой, чем у маркеров, определяемых в моче - 21,4% (p< 0,05). Наиболее сбалансированными были диагностические показатели маркеров UBC (чувствительность - 62,2-64,4%; специфичность - 57,8%) и BTA (чувствительность - 68,9-73,3%; специфичность - 55,657,8%). При определении этих маркеров выявлены незначительные отличия между тестами на базе ИФА и ИХА, в пользу первого метода. Отдельную группу составили 18 пациентов, у которых у которых удалось проследить результаты применения маркеров при динамическом наблюдении после проведенного органосохраняющего лечения мышечно-неинвазивного РМП. Проводили забор комплекса опухолевых маркеров перед операцией, далее осуществляли повторное исследование комплекса маркеров РМП перед каждой цистоскопией.На результаты их применения оказывает действие целый ряд факторов, влияющих на вариабельность чувствительности и специфичности в различных клинических ситуациях. На частоту ложноположительных результатов исследования сильное влияние оказывает наличие воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, гематурия, предшествовавшие трансуретральные вмешательства, внутрипузырное введение химиопрепаратов или вакцины BCG.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
