Сравнительная характеристика штампованно паянных и цельнолитых несъемных мостовидных протезов - Курсовая работа

Департамент здравоохранения по Тюменской области Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Тюменской области На тему: «Сравнительная характеристика штампованно паянных и цельнолитых несъемных мостовидных протезов»Цель: провести сравнительную характеристику цельнолитых и штампованных зубопротезных конструкций по параметрам( препаровка, снятие оттисков, гравировка шейки, уступов) технологии штамповки наружным методом, технология литья припасовка в полости рта, фиксация с применением фосфат цемента.Безусловным показанием к применению искусственных коронок является значительное разрушение зуба вследствие кариеса, его осложнений или других причин. То есть, иными словами, показаниями являются те дефекты коронок зубов, которые не могут быть устранены пломбой или вкладкой. В ряде случаев металлические коронки применяются для покрытия зубов, которые служат опорой для кламмеров, особенно если надо изменить их клиническую форму.Наличие в полости рта зубов с невылеченными очагами хронического воспаления в участке краевого или верхушечного пародонта.Штампованная коронка должна: Восстанавливать анатомическую форму зуба.Недостатки: · Через некоторое время происходит рассасывание фиксирующего цемента(тоже и в цельнолитой конструкции, зависит от качества прилегание коронки к шейки зуба) · При длительном ношение происходит стирание(при неправильном технологическом исполнении манипуляций, препаровка ортопедом, моделировка зуб.техником)1) препарирование зуба (зубов); 3) изготовление гипсовых моделей зубных рядов; 4) определение центрального соотношения челюстей (клиника) или складывание моделей в центральной окклюзии (в лаборатории); 6) моделирование коронок зубов;Штампованные коронки изготавливают из нержавеющей стали марки 1Х18Н9Т. Из которой на заводах штампуют гильзы - цилиндрические колпачки, различных диаметров, толщиной 0, 25-0, 27мм.u Металлическая штампованная коронка-700 рублей u Изделие из металла с напылением-950 рублей u С облицовкой пластмассой-1900 рублей u Коронка с облицовкой и напыление-2100 рублей u Бюгельная конструкция из металла-1800 рублей u Бюгельная конструкция с напыление-2000 рублейВ детской стоматологии применяют стандартные штампованные коронки заводского изготовления из никельхромового сплава. Преимущество использования стандартных коронок состоит в том, что ее можно установить в одно посещение и нет необходимости снимать оттиски - процедуры, несомненно, неприятной для детей. Однако никто не говорит о том, что коронка на временный зуб не может быть изготовлена традиционным методом. В каких же случаях показано восстановление зубов у детей стандартными штампованными коронками? Стоит оговориться, что реставрация имеет смысл, если до смены данного зуба остается еще довольно значительное время.Заливают область альвеолярного отростка в слепке высокопрочным гипсом, в который устанавливают фиксаторы; после затвердевания высокопрочного гипса поверхность его покрывают изоляционным лаком и заготавливают из гипса базу рабочей модели, формируя основание ее на высоте острия мечевидных штифтов. После этого отделяют модель от слепка и лобзиком по апроксимальным сторонам опорных зубов распиливают альвеолярную часть слепка до линии соединения его с базой модели. Это обеспечивает возможность выделения из модели всех опорных зубов, что достигается нажимом на острия мечевидных штифтов-фиксаторов и выталкиванием культи зуба из модели. Подготовив рабочую модель и заготовив по слепку модель зубного ряда - антагониста, приступают к моделированию из воска цельнолитого зубного протеза. 5.До моделирования гипсовую культю опорного зуба покрывают лаком с учетом усадки металла; пришеечную часть культи лаком не покрывают, обеспечивая этим точное прилегание литой металлической коронки к пришеечной части культи зуба.После припасовывания опорных частей мостовидного протеза получают слепок со всего зубного ряда с наложенными на зуб (полукоронками). При склейке слепка коронки тщательно устанавливают в их ложе, следя за тем, чтобы они плотно прилегали не только ко дну, но и в области краев ячейки. Слепок склеивают обычным способом, коронки необходимо приклеить к гипсу сильно разогретым воском, нанесенным на один из участков края коронки.Гипсовым выступам, на которых фиксировались коронки придают конусовидную форму с тем, чтобы весь мостовидный протез легко можно было снять с модели. У мостовидных протезов большой протяженности все детали необходимо дополнительно скрепить изогнутой по форме и приклеенной смесью липкого и базисного воска с язычной стороны проволокой.Если провести перпендикуляр к прямой, соединяющий длинные оси опорных зубов, из наиболее удаленной от нее точки тела протеза, то он будет являться плечом рычага, вращающим протез под действием жевательной нагрузки. Второй принцип заключается в том, что при конструировании мостовидного протеза следует использовать опорные зубы с не очень высокой клинической коронкой.

Содержание

Введение

1. Показание к применению штампованной коронки

1.1 Противопоказания к применению

1.2 Требования к штампованным коронкам

1.3 Плюсы и минусы штампованной коронки

1.4 Этапы изготовления

1.5 Материалы используемые для изготовления штампованных коронок и их модификаций

1.6 Ценообразование

2. Штампованные коронки в детской стоматологии

3. Этапы изготовления

3.1 Склейка слепка и изготовление моделей

3.2 Склейка частей протеза и подготовка к паянию мостовидный протез зуб челюсть

3.3 Принципы изготовления

3.4 Показания и противопоказания к протезированию мостовидными протезами

Заключение

Литература