Разработка методов профилактики и лечения преэклампсии. Развитие синдрома малого сердечного выброса при беременности. Способы снижения негативных воздействий на функцию почек и систему гемостаза. Преимущества применения Гекотона в инфузионной терапии.
При низкой оригинальности работы "Современные подходы к инфузионной терапии преэклампсии и эклампсии", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр акушерства и гинекологии», УДК 618.3-008.6-085:615.384В то же время инфузионная терапия у пациенток с ПЭ на фоне гиповолемии, интерстициальной гипергидратации, снижения коллоидно-осмотического давления плазмы и эндотелиальной дисфункции представляет собой достаточно серьезную проблему. Проведение инфузионной терапии требует от врача знаний о том, с какой целью применяются растворы для инфузии, и о механизмах их действия. Преэклампсия [11, 12, 17] сопровождается в основном гипоосмотическим состоянием (менее 285 мосмоль/л), что в совокупности со сниженным коллоидно-осмотическим давлением плазмы приводит к выраженным нарушениям основных систем жизнеобеспечения организма беременной женщины еще задолго до периода рождения ребенка, начиная с 20-й недели беременности. В настоящее время для лечения пациенток с ПЭ широко используются кристаллоидные растворы (0,9% раствор натрия хлорида, Рингера), однако необходимо помнить, что только за счет введения лишь кристаллоидного раствора удается добиваться дальнейшего снижения онкотического (вызывающего отек) давления и увеличения интерстициального пространства. Использование кристаллоидных препаратов (0,9% раствора натрия хлорида) как основного корригирующего раствора [4] при лечении ПЭ не вполне оправданно, так как они применяются в основном для восполнения потерь внеклеточной жидкости с учетом их низкого волемического эффекта [3, 7, 8, 14].Исходное состояние гемодинамики у пациенток с преэклампсией характеризовалось гипертензивно-гиподинамической диссоциацией с проявлением систолической и диастолической дисфункции на фоне малого синдрома сердечного выброса. Включение в инфузионную программу Гекотона из расчета 4-6 мл/кг в течение 1,5 часа обеспечивало стабильный гемодинамический профиль, нормализацию систолической и диастолической функции левого желудочка.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
