Эндогенная депрессия как патологически представленный симптомокомплекс пониженного настроения человека. Маниакально-депрессивный психоз, шизофрения и их проявления. Клиническая картина эндогенных депрессий по тяжести проявления и психопатологии.
Современные подходы к фармакотерапии эндогенных депрессийКлиническая картина эндогенных депрессий разнообразна как по тяжести проявлений, так и по психопатологической структуре, однако основным для эндогенной депрессии является наличие так называемой депрессивной триады расстройств - симптомов эмоционального, двигательного и идеаторного торможения, которые включают диффузные чувства тоски, подавленности, отчаяния, тревоги, сопровождающиеся рядом тягостных телесных ощущений (витальностью) и суточными колебаниями в интенсивности проявлений. Спектр психотропной активности антидепрессантов включает, помимо общего собственно антидепрессивного действия, также седативный (или анксиолитический) и/или стимулирующий (активирующий) эффекты, которые в совокупности и определяют особенности терапевтической активности каждого из антидепрессивных препаратов, подразделяя их соответственно на антидепрессанты-седатики и антидепрессанты-стимуляторы. Ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО) также представляют антидепрессанты I поколения, но в настоящее время используются ограниченно, так как, не имея преимуществ по силе тимоаналептической активности перед трициклическими антидепрессантами-стимуляторами, они обладают выраженной токсичностью (с токсическим влиянием на печень) и свойством вызывать реакции несовместимости с рядом медикаментов (эфедрин, адреналин, мезатон, морфий, резерпин) и пищевых продуктов (сыры, томаты, бобовые, копчености, мясо, дрожжи, сельдь, сливки, пиво, вина) вплоть до летального исхода. Поэтому, начиная с 60-х годов внимание психиатров все более стали привлекать вновь синтезированные соединения, в специальной литературе называемые новыми "атипичными" антидепрессантами, известными также как антидепрессанты II поколения. Терапевтическое улучшение проявлений депрессии при лечении "атипичными" антидепрессантами обнаруживается значительно быстрее, в среднем на 3-4 день приема препаратов, тогда как при использовании больших трициклических антидепрессантов признаки отчетливого улучшения регистрировались в большинстве случаев к 6-7 дню терапии.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
