При низкой оригинальности работы "Современные методы диагностики тромбоэмболии легочной артерии", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Министерство здравоохранения и социального развития РФ ГБОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Выполнила: студентка 615 группыТаким образом, клинические признаки и результаты стандартных лабораторных и инструментальных методов диагностики ТЭЛА лишь повышают вероятность правильного диагноза, но не позволяют достоверно подтвердить или исключить его. Рутинные методы диагностики используют не столько для подтверждения диагноза ТЭЛА, сколько для исключения других заболеваний, которые протекают со сходной клинической симптоматикой (инфаркта миокарда, плевритов, пневмонии, хронических обструктивных заболеваний легких, пневмоторакса - раздел «дифференциальная диагностика»). Согласно рекомендациям ЕОК 2008 г. к чувствительным и специфичным методам диагностики ТЭЛА относятся определение уровня D-димера, ЭХОКГ, спиральная компьютерная томография с контрастным усилением (КТ-ангиография) грудной клетки, вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких, ангиопульмонография, а также методы диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей (УЗИ, КТ-венография). Острая эмболия легочной артерии приводит к внезапному появлению легочной гипертензии и развитию острого легочного сердца, характерными электрокардиографическими признаками которого являются: o Признак Q III-S I (QR III-RS I). o Подъем сегмента ST в отведениях III, AVF, V 1,2 и дискордантное снижение сегмента ST в отведениях I, AVL, V 5,6. o Появление отрицательных зубцов Т в отведениях III, AVF, V 1,2. o Полная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса. o Появление признаков перегрузки правого предсердия (P-pulmonale) в отведениях II, III, AVF. o Быстрая положительная динамика указанных изменения при улучшении состояния больного. Это заставляет иногда проводить дифференциальный диагноз с инфарктом миокарда передне-септальной области. o Регистрация выраженного зубца S V5,6. o Развитие признаков полной или неполной блокады правой ножки пучка Гиса с регистрацией ЭКГ типа RSR? в V 1,2 и с появлением уширенного зубца S V5,6. o Снижение амплитуды зубца R V5,6 с уменьшением соотношения R/S в отведениях V 4-V 6. o Увеличение времени активации правого желудочка в отведениях V 1,2. o Подъем или снижение сегмента ST в отведениях V 1,2.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
