Совершенствование организации стоматологической помощи населению на основе системы сбалансированных показателей - Автореферат

Совершенствование организации стоматологической помощи населению на основе системы сбалансированных показателей (Balansed SCORE CARD, BSC) Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наукРабота выполнена в ГОУ ВПО «Московском государственном медико-стоматологическом университете Росздрава» Научные консультанты: Доктор медицинских наук (14.00.33), профессор кафедры общественного здоровья ГОУ ВПО «Московского государственного медико-стоматологического университета Росздрава» Бутова Валентина Гавриловна Академик РАМН, доктор медицинских наук (14.00.21), профессор кафедры пропедевтики терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Московского государственного медико-стоматологического университета Росздрава Леонтьев Валерий Константинович Официальные оппоненты: Доктор медицинских наук (14.00.33) , профессор, заведующая отделом Центрального НИИ Организации и информатизации здравоохранения Росздрава Калининская Алефтина Александровна Доктор медицинских наук (14.00.21), профессор кафедры пропедевтики хирургической стоматологии ГОУ ВПО «Московского государственного медико-стоматологического университета Росздрава Агапов Виктор СергеевичМоскве (в системе Минздрава РФ) в 2005 г. трудилось 5706 врачей стоматологов, в том числе стоматологи-терапевты - 50,6%, стоматологи-ортопеды - 18,7%, стоматологи-хирурги - 11,9%, стоматологи детские - 8,7%, ортодонты - 6,3%, челюстно-лицевые хирурги - 2,7% и стоматологи - 1,1% (рисунок 2). Снижение показателя обеспеченности на 10 тысяч населения прослеживалась по всем специальностям: стоматологи терапевтического профиля - с 3,92 до 3,3 (в РФ - с 2,23 до 2,19, в Центральном ФО - с 2,5 до 2,34); стоматологи-ортопеды - с 1,17 до 1,02 (в РФ - показатель не изменился и составлял 0,57, в Центральном ФО - с 0,67 до 0,66), стоматологи хирургического профиля - с 0,89 до 0,81 (в РФ - с 0,35 до 0,39, в Центральном ФО - с 0,44 до 0,48); ортодонты - 0,34 на 10 тысяч населения (в РФ - с 0,1 до 0,11, в Центральном ФО - с 0,15 до 0,17). Следует отметить, что стоматологи и зубные врачи выполняют идентичные функции, что вызывает неудовлетворенность трудом у стоматологов. Москве частота посещений ЛПУ за стоматологической помощью составила 1088,55 на 1000 населения, что выше, чем по РФ (933,41 на 1000 населения) и по Центральному ФО (1000,98 на 1000 населения). В стоматологические поликлиники было сделано 509,86 посещений на 1000 населения (46,83% от всех посещений в ЛПУ за стоматологической помощью), в том числе в стоматологические поликлиники для взрослых - 305,71 на 1000 населения (28,08%).Москве (в системе Минздрава РФ) трудилось 5706 врачей стоматологов, в том числе стоматологи-терапевты - 50,6%, стоматологи-ортопеды - 18,7%, стоматологи-хирурги - 11,9%, стоматологи детские - 8,7%, ортодонты - 6,3%, челюстно-лицевые хирурги - 2,7% и стоматологи - 1,1%. Москвы оказывают 465 государственных ЛПУ, в их числе: 83,44%, стоматологические поликлиники для взрослых - 8,39%, детские стоматологические поликлиники - 5,38%, учреждения, имеющие хозрасчетные стоматологические отделения (кабинеты) - 2,36% и стоматологические поликлиники ВУЗОВ и НИИ - 0,43%. Следующее место по числу посещений принадлежит населению пенсионного возраста - 1,05 (0,92 - мужчины, 1,12 - женщины) Последнее место по числу посещений занимают застрахованные трудоспособного возраста - 0,62 (0,56-мужчины, 0,66 - женщины). Следующее место по числу услуг принадлежит детскому населению - 11,21 (10,97 - мальчики, 11,47 - девочки) Последнее место по числу услуг занимают застрахованные трудоспособного возраста - 9,23 (8,36-мужчины, 9,85 - женщины). Число посещений в день в 2005 г. к врачам-стоматологам терапевтам составляет 12,4 ( 4,4 к N), число наложенных пломб в рабочий день - 14,2 ( 4,2 к N), число УЕТ - 56,2, ( 34,2 к N).