Совершенствование организации стоматологической помощи больным сахарным диабетом в крупном городе в современных условиях - Автореферат

Совершенствование организации стоматологической помощи больным сахарным диабетом в крупном городе в современных условияхЗа время приема врачу-стоматологу необходимо не только быстро и качественно изучить стоматологический статус больного, обеспечить планирование обследования, адекватного лечения и профилактических мероприятий, но и подробно осветить вопросы по особенностям гигиены полости рта, лечению и профилактике стоматологических заболеваний у больных сахарным диабетом (Ивасенко П.И., В.Д. Влияние сахарного диабета на состояние зубов и полости рта, изучение особенности хирургических стоматологических вмешательств при сахарном диабете, ортопедического стоматологического лечения и заболеваний пародонта у больных сахарным диабетом подробно отражены работах Аболмасова Н.Н., Балашова А.Н., Боровского Е.В., Леонтьева В.К., Грудянова А.И., Горбачева И.А., Григоряна К.Р., Еловиковой Т.М., Кирсанова А.И., Ореховой Л.Ю., Османова Т.Т., Лучшева Л.Ф., Михеевой Е.А., Мороз Б.Т., Парунова С.Н., Янушевича О.О., Ainamo J. et al., Bjelland S., Grossi S., Mealey B.L., Negrean V., Oates T.W., Zambon J.J. et al. представлена медико-социальная характеристика пациентов с сахарным диабетом, получивших стоматологическую помощь в районной поликлинике, а также определены показатели их заболеваемости основными болезнями зубов и полости рта по обращаемости за медицинской помощью; Теоретическая и практическая значимость работы состоит в том, что на основании углубленного анализа медико-социальной характеристики больных сахарным диабетом, уровне их стоматологической заболеваемости и потребности в стоматологической помощи разработаны практические рекомендации по оптимизации стоматологической помощи, улучшению доступности и повышению качества данного вида медицинской помощи больным сахарным диабетом в современных условиях. На 2-м этапе исследования в соответствии с целью работы для анализа стоматологической заболеваемости больных сахарным диабетом и изучения медико-социальной характеристики данной категории больных, получающих медицинскую помощь в базовой стоматологической поликлинике, на специально разработанную индивидуальную «Карту изучения пациента с заболеванием сахарным диабетом» сведений из официальных медицинских документов (медицинская карта стоматологического больного - ф №043/у; медицинская карта амбулаторного больного - ф.Изучение уровня общей и первичной заболеваемости населения сахарным диабетом показало, что как в Санкт-Петербурге, так и в Северо-Западном федеральном округе и в России в целом продолжается рост показателей общей и первичной заболеваемости на протяженнее последних восьми лет. Общая заболеваемость взрослого населения сахарным диабетом 1-го типа выросла в Санкт-Петербурге за изученный период на 41,8%, прирост общей заболеваемости взрослого населения сахарным диабетом 2-го типа в Санкт-Петербурге составил 6,6%. Свыше трети больных, пришедших на профилактический осмотр (37,5%), имели длительность заболевания сахарным диабетом до 5-ти лет, 27,7% - от 5 до 10 лет, 20,6% - от 10 до 20 лет, а 14,2% болеют более 20-ти лет. Анализ стоматологической заболеваемости среди больных сахарным диабетом по данным медицинского осмотра показал, что на одного пациента в среднем приходится 8,4 (m=±0,45) сохранившихся здоровых зубов, не подвергшихся ранее лечению. Среди пациентов больных сахарным диабетом почти у каждого пятого (19,7%) были отмечены заболевания пародонта, при этом более интенсивно заболеваниями пародонта поражены пациенты с СД 2-го типа, чем 1-го типа (23,5% против 11,5%) соответственно.