Социологическая оценка оказания скорой медицинской помощи (на примере малого города) - Автореферат

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукВ настоящее время в Российской Федерации осуществляется модернизация системы здравоохранения, включающая совершенствование службы скорой медицинской помощи (Щепин О. П., 2005; Стародубов В. И., 2010), организацию общеврачебных практик и стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи. В связи с этим уровень оказания скорой медицинской помощи, эффективность ее работы требует изучения и социологической оценки, что в значительной степени должно обеспечить устойчивое качество предоставления экстренной медицинской помощи населению. Согласно законопроекту «О скорой медицинской помощи» пациент является получателем услуги (клиентом) и по праву может претендовать на высококачественную медицинскую помощь. Поэтому именно категориальное поле социологии медицины в наибольшей степени подходит для такого изучения, предоставляя возможность компарации медицинских и социальных составляющих функционирования скорой медицинской помощи. Определение статусно-ролевых параметров деятельности бригад врачей СМП, экспликация социально-психологических компетенций профессиональной роли, а также выяснение особенностей статуса пациентов СМП и их экспектаций позволили разработать рациональные рекомендации по повышению качества оказания скорой медицинской помощи.Здесь же даны определения основных понятий, среди которых специально анализируются такие как «пациент», «социальная роль», «профессиональная роль», которые относятся к базовой терминологии социологии медицины. Поскольку пациент выступает субъектом медицинской деятельности, и его поведение подчинено личностным мотивам, персоналу СМП необходимо уважительное отношение к пациенту как личности, обладающей социальными и психологическими потребностями. Необходимо подчеркнуть, что понятие «пациент СМП» включает в себя ряд взаимосвязанных между собой понятий, таких как: потребитель медицинских услуг, оказываемых работниками СМП; субъект обязательного медицинского страхования; объект медицинского вмешательства. Камышина, позволяющий сделать вывод о прямой связи между показателями объема деятельности СМП, уровнем потребностей пациентов и обращаемости населения за данным видом медицинской помощи. Автор анализирует социальную сферу жизни медиков СМП, что имеет немаловажное значение при работе в условиях постоянного повышенного стресса и интенсивного взаимодействия с пациентами и их родственниками.На этапе оказания догоспитальной неотложной помощи эффективность лечения тесно связана с успешной интериоризацией роли, а завершают формирование роли пациента стационарные формы лечения, придающие ей структурированность и доминантность. Пациенты всех возрастных групп единодушны в признании того, что врач скорой медицинской помощи должен обладать в своих действиях такими качествами, как вежливость, аккуратность, решительность, доброжелательность и внимательность к пациенту. Рекомендовать муниципальным органам управления здравоохранением проводить социологический мониторинг удовлетворенности пациентов работой скорой медицинской помощи и сделать его результаты достоянием гласности. Рекомендовать органам управления здравоохранением Волгоградской области разработать и внедрить концепцию формирования у персонала СМП моральных и материальных стимулов по повышению эффективности оказываемой неотложной помощи, утвердить положения по дифференцированной оплате труда врачей в зависимости от показателей качества работы. В соответствии со спецификой профессиональной деятельности врача скорой медицинской помощи, связанной с повышенными психоэмоциональными и физическими нагрузками, в целях снижения синдрома «эмоционального выгорания» рекомендуется органам управления здравоохранением Волгоградской области создавать на базе станций СМП кабинеты психологической помощи для проведения психоэмоциональной реабилитации.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ