Социальные диспозиции участников процесса акушерско-гинекологической помощи в сельском здравоохранении (на материале Краснодарского края) - Автореферат

СОЦИАЛЬНЫЕ ДИСПОЗИЦИИ УЧАСТНИКОВ ПРОЦЕССА АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СЕЛЬСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ (на материале Краснодарского края)Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ Официальные оппоненты Доктор медицинских наук, профессор Войцехович Борис Андреевич, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Негосударственного образовательного частного учреждения высшего профессионального образования "Кубанский медицинский институт" Доктор социологических наук, профессор Ковалева Марина Дмитриевна, профессор кафедры философии, биоэтики и права с курсом социологии медицины ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» С диссертацией можно ознакомиться в научно-фундаментальной библиотеке Волгоградского государственного медицинского университета.Но они не могут реализоваться без соответствующих социальных условий, одним из которых выступает особая организация акушерско-гинекологической помощи на селе. Но в них пока недостаточно внимания уделяется тому, как обстоят дела на первом уровне этой помощи непосредственно в сельской местности. Цель исследования - определить и описать диспозиции социальных субъектов - участников процесса акушерско-гинекологической помощи в сельской местности и разработать рекомендации по оптимизации их взаимодействия. Научные задачи: · описать структуру оказания акушерско-гинекологической помощи в сельской местности после реализации программы модернизации здравоохранения; · проанализировать отношение среднего медицинского персонала акушерско-гинекологической составляющей первого уровня медицинской помощи на селе к социальным изменениям в системе охраны здоровья женщин;Отмечается, что в Краснодарском крае всего планировалось выполнить по программе модернизации на 2011-2012 годы 46 884 случаев стандартов, в том числе по профилю акушерства и гинекологии - 7145.Министерством здравоохранения Краснодарского края проводится работа по привлечению молодых врачей для трудоустройства в медицинских организациях, в том числе расположенных в сельских населенных пунктах. Для характеристики отношения врачей, среднего медицинского персонала и женщин-пациенток к оказанию акушерско-гинекологической помощи в сельской местности мы воспользовались анкетой, разработанной совместно с научным руководителем д.м.н., проф. В анкетировании приняло участие 211 врачей акушеров - гинекологов, работающих в территориях Краснодарского края, 146 акушерок, сестер общей практики, работающих на ФАП-е в территориях Краснодарского края, 1000 пациенток женских консультаций центральных районных больниц, амбулаторных приемов участковых больниц и врачебных амбулаторий. Согласно мнению 42 (19,9%) врачей среди опрошенных акушеров-гинекологов, работа ФАП-а в амбулаторной акушерско-гинекологической составляющей здравоохранения края на селе крайне обязательна, 85 (40,3%) врачей считают, что обязательна, 48 (22,7%) врачей отмечают, что данная служба необходима, 14 (6,6%) врачей указывают - возможно необходима, их наличие не считают нужным лишь 4 чел (1,9%), не знают - 18 чел. (8,5%) Эффективность амбулаторной составляющей участковой больницы в настоящее время врачи оценили следующим образом: считают крайне эффективной 12 респондента (5,7%), эффективной - 122 чел.Необходимость работы врачебной амбулатории в амбулаторной акушерско-гинекологической составляющей здравоохранения края на селе крайне обязательным считают 22,3%, обязательным 37,9%, необходимым 23,7%(всего 83,9%). Врачи хорошо представляют ограниченные возможности врачебной амбулатории в плане направления на дальнейшее лечение. Основными функциями участковой больницы врачи акушеры-гинекологи считают направление экстренных больных по показаниям в гинекологическое отделение ЦРБ (высший балл - 72%) и профилактическую работу (высший балл - 65,9%). Акушеры-гинекологи признают необходимость помощи в своей работе и врачебных амбулаторий, и участковых больниц. Согласно мнению 19,9% врачей акушеров-гинекологов, работа ФАП-а в амбулаторной акушерско-гинекологической составляющей здравоохранения края на селе крайне обязательна, 40,3% врачей считают, что обязательна, 22,7% врачей отмечают, что данная служба необходима, 6,6% врачей допускают, что она необходима, но не уверены в этом.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ