Методика диагностики хламидийной природы поражения глазодвигательных нервов. Изменения, которые характерные для системного васкулита. Оценка результатов электронейромиографии. Применение антибиотикотерапии в сочетании с иммуномодулирующими препаратами.
Случай хламидийного мультиневрита глазодвигательных нервов хламидийный мультиневрит глазодвигательный нервВыявляется рефлекс Россолимо - Вендеровича справа. Дифференциальный диагноз проводился между глазной формой миастении и инфекционно-аллергическим церебральным васкулитом, преимущественно стволовой локализации с рецидивирующими невритами глазодвигательных нервов. При КТ средостения органических изменений в грудной клетке не выявлено (данных за тимому не получено). При электронейромиографии (ЭНМГ) выявлено: 1) поражение n.oculo-motorius слева, а также нарушение эфферентной части дуги мигательного рефлекса справа; 2) нарушение n.medianus и n.ulnaris на уровне запястья, больше справа; 3) при тестировании нервномышечной передачи во время и после тетанизации (n.ulnaris, n.facialis) диагностически значимого декремента по амплитуде и площади не выявляется. При УЗДГ брахиоцефальных артерий получены изменения, характерные для системного васкулита: неспецифические изменения стенок сонных артерий-артериит; стеноз 50 % приустьевого отдела левой ВСА пролонгированной «рыхлой», с ровной поверхностью «бляшкой», диффузное утолщение стенок правой ВСА дистальнее устья, что не позволяло оценить его гемодинамическую значимость, уплотнение комплекса «интима-медиа» в обеих ОСА; в подключенных артерий и брахиоцефальном стволе без гемодинамических нарушений кровотока.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
