Слабительные средства - Курсовая работа

В современном обществе в связи с нерациональным питанием, стрессами и малоподвижным образом жизни у российских граждан большой популярностью пользуются слабительные средства. Основная причина этого в том, что они продаются без рецепта, и врач далеко не всегда имеет влияние на дозу препарата и на частоту ее приема пациентом. Имеющиеся данные свидетельствуют о необходимости их применения под медицинским наблюдением, только так можно значительно уменьшить злоупотребление данной группой препаратов и связанным с этим риском возникновения побочных явлений. Для того чтобы разобраться в данной группе препаратов и иметь четкое представление о существующем ассортименте лекарственных препаратов, оказывающих слабительное действие, правилах их приема я выбрала данную тему курсовой работы.Механизм действия слабительных средств объясняется рефлексами, возникающими с рецепторов слизистой оболочки кишечника. Под запором понимают увеличение интервалов между дефекациями более чем на 48 часов, и при этом натуживание занимает более 25% времени дефекации. При запорах часто имеет место нерегулярное опорожнение кишечника, слишком твердая консистенция кала, чувство неполного опорожнения или малое количество каловых масс (менее 35 г; в норме 100-150 г). В возрасте старше 65 лет запоры имеют место у 25% мужчин и 35% женщин. Для запоров, в основе которых лежат воспалительные процессы, характерно наличие лихорадки, а для запоров, связанных с новообразованием,-постепенное нарастание клинической симптоматики и удлинение промежутков между дефекациями.Растительного происхождения а) Растительные масла (масло касторовое), б) Препараты, содержащие антрагликозиды (экстракт крушины жидкий (сухой), препараты ревеня и др., в) Типа подофиллина (подофиллин); К этой группе относятся отруби, морская капуста (и препарат из нее - ламинарид), льняное семя, семя подорожника, агар-агар, препараты метилцеллюлозы. Эти препараты не всасываются в кишечнике, связывают воду, повышают количество жидкости в каловых массах, что придает им мягкую кашицеобразную консистенцию. Данные препараты усиливают перистальтику, способствуя очищению кишечника при сохранении электролитного баланса, используются курсами в течение максимум 2 недель или одноразово для подготовки толстой кишки к операции. К ним относят фенолфталеин, бисакодил, касторовое масло, солевые слабительные (раствор магнезии), различные травы (листья сенны, каскара, алоэ, кора крушины, корень ревеня).Их применение сопровождается повышением потери белка, калия через кишечник, снижением тонуса кишечной мускулатуры, привыканием рецепторного аппарата, требующего все больших доз слабительных средств, нередко запоры сменяются поносами изза возникающего медикаментозного колита.Корень ревеня, порошок, таблетки, отвар, настойка, сухой экстракт, сироп ревеня.) В малых дозах препараты корня ревеня оказывают вяжущее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, а в больших слабительное. u Сена (кассия) остролистная - Cassia acutifolia. Резаная кора входит в сборы - слабительные и противогеморройные. Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня. u Лен обыкновенный Linum usitatissimum. Форма выпуска: растительные чаи с содержанием сенны, резаные и цельные листья в картонной упаковке; сухой экстракт в таблетках. u Сбор слабительный №1 - в состав которого входит Тысячелистника обыкновенного трава, Крушины ольховидной кора, Крапивы двудомной листья. u Сбор слабительный №2 - в составе Крушины кора, Сенны лист, Аниса плоды, Солодки корень, Крушины плоды.Причем среди страдающих запорами превалируют женщины, люди, ведущие сидячий образ жизни, пациенты пожилого и старческого возраста. Эти данные позволили отнести запоры к болезням цивилизации, и по данным научного прогнозирования количество пациентов с нерегулярным опорожнением кишечника будет только расти.Причины запоровРастительные волокна Растительная клетчатка не переваривается, набухает и увеличивает объем кишечного содержимого Хорошо пропеченный хлеб из муки грубого помола или с добавкой отрубей, проростков, зерен, сухофруктов, капуста, морковь, огурцы, свекла, шпинат, кабачки, редис, горох, чечевица, соя, бобы, фасоль, сухофрукты, овес, орехи Левулеза, декстроза, фруктоза Усиливают секрецию пищеварительных желез, образуют кислоты брожения, стимулирующие перистальтику Мед, виноград, чернослив, курага, сладкие сорта яблок, слив, груши, персики, дыня, тыква, крыжовник, черника (в сыром виде), абрикосы, финикиПрепараты, тормозящие абсорбцию жидкости и стимулирующие секрецию (раздражение стенки кишки) 1. Антрагликозиды (сенна, крушина, ревень) 2. Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого 1.

Содержание

Введение

Глава 1. Слабительные средства

1.1 Характеристика слабительных средств

1.2 Классификация слабительных веществ

1.3 Побочные эффекты слабительных средств

Глава 2. Лекарственное растительное сырье, применяемое при запорах

Заключение

Список литературы

Приложения 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4