Скрининг сердечно-сосудистой патологии и ассоциированных поведенческих факторов риска - Статья

Скрининг сердечно-сосудистой патологии и ассоциированных поведенческих факторов рискаЗаболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца) - ведущая причина смерти в индустриально развитых странах, в том числе и в России, где от них ежегодно умирает примерно 1 млн. 200 тыс. человек, что составляет около 55% общей смертности [3]. Увеличиваются и показатели заболеваемости болезнями системы кровообращения, как общей - 191,11 на 1 тыс. населения в 1999 г. и 256,26 на 1 тыс. населения в 2001 г., так и первичной - 18,29 и 27,73, соответственно [7]. Продолжающийся рост общей и первичной заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения, снижение продолжительности жизни россиян обуславливают необходимость принятия незамедлительных мер, направленных на выявление первичных и вторичных факторов риска, связанных с данной патологией, своевременную диагностику и адекватную терапию сердечно-сосудистых заболеваний. С целью определения степени вклада экологической обстановки в формирование сердечно-сосудистой патологии все обследуемые в зависимости от экологической комфортности проживания были разделены на 4 группы, которые формировались на основании "Карты экологической комфортности проживания на территории г. В 1-ю группу вошли жители, проживающие в регионах со слабым загрязнении и удовлетворительными условиями проживания; во 2-ю группу - со средним уровнем загрязнения и дискомфортными условиями проживания; в 3-ю группу - с сильным загрязнением и опасными для здоровья условиями проживания; в 4-ю группу - с очень сильным загрязнением и чрезвычайно опасными для здоровья условиями проживания.При анализе показателя "Миокард" было установлено, что он достоверно отличался в группах здоровых и больных ишемической болезнью сердца, нестабильной прогрессирующей стенокардией и острым инфарктом миокарда (р<0,05). При этом значения показателя "Миокард", относящиеся к пограничным состояниям, группировались в районе верхней границы нормы, а средние значения показателя в группе здоровых "Миокард" составили 16,4±0,5%. сердце скрининговый патология ростовский Средние значения показателя "Ритм" составили в группе здоровых 26,0±2,9%, больных гипертонической болезнью - 40,4±5,1%, больных ХИБС-39,4±4,3%, больных нестабильной стенокардией-49,3±6,0%, острым инфарктом миокарда - 56,6±5,0%. Значения показателя "Ритм" достоверно различались в группах здоровых и больных гипертонической болезнью (р=0,036), здоровых и больных ХИБС (р=0,017), здоровых и больных нестабильной стенокардией (р=0,0012), здоровых и больных острым инфарктом миокарда (р=0,0018), что отражает нарастание степени напряжения регуляторных механизмов организма при формировании более тяжело текущих форм сердечно-сосудистой патологии. Предпороговые нарушения в работе сердца и начальные стадии ишемической болезни (показатель "Миокард" от 15% до 27%) наблюдались у 473 человек (35%) , а 459 человек (34%) уже имели выраженные формы патологии (показатель "Миокард" более 27%) и характеризовались "портретом сердца" с преобладанием красных тонов.Ростова-на-Дону позволяет выделить группу пациентов, которым необходимо пройти стандартное клинико-инструментальное обследование с целью верификации диагноза. На основании рассчитанных показателей диагностической чувствительности и диагностической специфичности определена возможность использования прибора "КАРДИОВИЗОР-06С" как первичного индикатора состояния сердца и напряжения регуляторных механизмов организма при проведении скрининговых исследований.