Системный подход к управлению экологически обусловленным риском для здоровья населения на примере предприятий алюминиевой промышленности - Автореферат

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Системный подход к управлению экологически обусловленным риском для здоровья населения на примере предприятий алюминиевой промышленностиРабота выполнена в ФГУН "Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий" Роспотребнадзора Научные консультанты: академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Онищенко Геннадий Григорьевич доктор медицинских наук, профессор Кузьмин Сергей Владимирович Официальные оппоненты: член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор Зайцева Нина Владимировна доктор медицинских наук, профессор Чащин Валерий Петрович доктор медицинских наук Мельцер Александр ВиталиевичВ России сложилась и законодательно закреплена в качестве основного инструмента управления условиями труда, средой обитания и здоровьем населения система гигиенического нормирования, при которой критериями безопасности служат недействующие дозы, устанавливаемые при разработке ПДК, ПДУ, ОБУВ и др. преимущественно в экспериментах на животных. Недостаточная гигиеническая обоснованность природоохранных мероприятий, разрабатываемых без четких количественных критериев потенциального и реального ущерба для здоровья, несоблюдение гигиенических нормативов, а также их техническая недостижимость обуславливают необходимость переноса акцентов с проблем гигиенического нормирования на количественную оценку потенциальной и реальной опасности для здоровья населения воздействия факторов окружающей среды (Денисов И.Н., Большаков А.М., Пуцилло Е.В. и др., 1999; Новиков С.М., 2003; Тепикина Л.А., 2007; Пинигин М.А. и др., 2007). Важным итогом явилось издание «Руководства по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» Р 2.1.10.1920 - 04, основная задача которого - унификация терминов, методов и принципов оценки риска для здоровья населения. Дальнейшая разработка методологии управления качеством окружающей среды и здоровья населения должна проводиться на основе сравнительной углубленной гигиенической характеристики динамики изменения уровней загрязнения окружающей среды с использованием гигиенических критериев безопасности, современных методов и подходов к оценке риска для здоровья при реализации природоохранных мероприятий, в том числе в ходе реконструкции промышленных производств. Цель исследований - разработать методологию управления экологически обусловленным риском для здоровья населения на основе комплексной оценки опасности загрязнения окружающей среды и экономической эффективности управленческих решений.В работе использовался комплекс современных санитарно-гигиенических, эпидемиологических, социологических, химико-аналитических, клинико-лабораторных, биохимических и биостатистических методов исследования, в том числе современные методы оценки риска для здоровья населения и методы экономического анализа «затраты - эффективность», «затраты-выгоды». Использованы методы математического моделирования переноса вредных веществ, содержащихся в промышленных выбросах алюминиевых производств, в приземном слое атмосферы с получением максимальных разовых (за 20-минутный период) и среднегодовых концентраций, пространственной статистики, выполненной с использованием геоинформационных технологий, натурных исследований загрязнения окружающей среды промышленными выбросами (атмосферный воздух, снег, почва, растительные продукты питания). Экспериментальные исследования по оценке комбинированного действия фтористого водорода и фторсолей в атмосферном воздухе населенных мест проведены в соответствии с «Временными методическими указаниями по обоснованию ПДК загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест» (М., 1989) и включали изучение световой чувствительности глаза при вдыхании исследуемых веществ волонтерами, а также изучение резорбтивного действия фтористого водорода и фторсолей при изолированной и комбинированной круглосуточной ингаляции лабораторных животных (беспородных белых крыс) в течение 5 месяцев. Выполненные комплексные исследования по определению уровней загрязнения окружающей среды (математическое моделирование переноса вредных веществ в атмосферном воздухе с использованием геоинформационных технологий; натурных исследований загрязнения воздушного бассейна, снежного покрова, почвы, пищевых продуктов растительного происхождения) показали, что алюминиевые предприятия, расположенные на Среднем Урале в современных условиях продолжают оставаться существенными источниками загрязнения окружающей среды фтористыми соединениями, бенз(а)пиреном, взвешенными веществами, алюминием, кислыми газами, гидроксидом натрия. Изучение седиментации вредных веществ из атмосферного воздуха на снежный покров, как интегрального показателя загрязнения атмосферного воздуха, также свидетельствует о том, что в районе размещения «БАЗ-СУАЛ» на единицу площади в сутки выпадает фтора в 4,5 раза больше, чем в районе «УАЗ-СУАЛ».

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ И ЕЕ РЕЗУЛЬТАТЫ