На основании жалоб пациентки, анамнеза заболевания, особенностей клиники и результатов проведенных инструментальных и лабораторных исследований постановка клинического диагноза системной склеродермии второй степени. Синдромы болезни и методы ее лечения.
История болезни Клинический диагноз: системная склеродермия, хроническое течение, активность II степени, поражение кожи в состоянии атрофии, «кисет», синдром Рейно, телеангиоэктазия. Артралгия. Полинейропатия верхних и нижних конечностей. Миокардиодистрофия смешанного генеза. Сопутствующий диагноз: хронический негнойный тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Трофические язвы левой голени. Больная предъявляет жалобы на - скованность мышц лица, нарушение мимики, речи, «стягивание» вокруг рта, сухость во рту - зуд в области предплечий, запястей и лодыжек - периодические боли в суставах (правый коленный, голеностопные, лучезапястные), позвоночнике, тянущие боли в мышцах, - онемение пальцев рук и ног, тугоподвижность в суставах кисти, ощущение парестезий в кончиках пальцев рук, периодическое побеление, а затем покраснение кожи пальцев и последующее ощущение напряжения и болезненности - отечность кистей, стоп и лица, - ощущение перебоев в работе сердца, учащенное сердцебиение - одышку при незначительной физической нагрузке - выраженную общую слабость, вялость.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы