При низкой оригинальности работы "Синусотрабекулоэктомия с имплантацией амниотической мембраны при рефрактерной глаукоме", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Belorussian Medical Academy of postdiploma education, Minsk Синусотрабекулоэктомия с имплантацией амниотической мембраны при рефрактерной глаукомеВ дальнейших клинических работах имплантация АМ при синусотрабекулоэктомии применялась в основном у пациентов с глаукомой, имеющих факторы риска избыточного рубцевания и рефрактерной глаукомой. В период с 2007 по 2010 г. нами были последовательно прооперированы методом синусотрабекулоэктомии с интрасклеральной и эписклеральной амниопластикой 60 пациентов (68 глаз) с наличием факторов риска избыточного рубцевания (группа опыта). В группу контроля вошли 60 пациентов (61 глаз) с факторами риска избыточного рубцевания, которым проводилась стандартная синусотрабекулоэктомия. К 1-й степени риска (низкий риск) были отнесены пациенты с закрытоугольной глаукомой при неэффективности лазерной хирургии без или с 1-2 отягощающими факторами риска рубцевания, с первичной открытоугольной глаукомой с 1-2 факторами риска рубцевания и пациенты с глаукомой при псевдоэксфолиативном синдроме без или с 1 фактором риска. Ко 2-й степени риска (умеренный риск) были отнесены пациенты с оперированной однократно первичной открытоугольной, закрытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукомой, первичной открытоугольной и закрытоугольной глаукомой с наличием 3 и более факторов риска, глаукомой при псевдоэксфолиативном синдроме с наличием 2 и более факторов риска, вторичной и первичной глаукомой при ранее проводившейся катарактальной хирургии с сохраненной капсулой хрусталика, юношеской глаукомой, вторичной глаукомой при легком и умеренном увеите (без неоваскуляризации), ранее проводившейся комбинированной хирургией глаукомы и катаракты, предшествующей конъюнктивальной хирургией, посттравматической глаукомой (в т.ч. при рецессии угла).Гипотензивный эффект операций в опытной группе по сравнению с контрольной обнаружил тенденцию к большей стойкости в течение времени наблюдения. После исключения из исследования эффекта операции глаз, внутренняя фистула на которых оказалась блокированной корнем радужки, синехиями или фрагментами склеры и глаз, состояние внутренней фистулы которых неизвестно, было выявлено, что в подгруппе А гипотензивный эффект у пациентов опытной группы сохранялся в 100% случаев в течение всего периода наблюдения (до 524 дней), в то время как в контроле снижался до 89% к 312-му дню. В подгруппе Б продолжительность сохранения гипотензивного эффекта в группе опыта оказалась достоверно большей, чем в контроле (р<0,05). Так, в сроках наблюдения до 1 года после операции сохранность гипотензивного эффекта в группе опыта составила 100%, в то время как в контроле - всего 43%, а на момент окончания наблюдения - 60 и 43% соответственно.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
