Основные причины смертности среди детей первого года жизни в развитой стране. Группы детей первого года жизни, составляющие группу высокого риска по синдрому внезапной смерти у детей. Особенности диспансеризации детей с риском синдрома внезапной смерти.
Скорее , это диагноз, который ставится в том случае, когда здоровый ребенок неожиданно умирает без каких-либо причин.Если после вскрытия, детального изучения места произошедшего и медицинской истории ребенка, врачи не могут выявить причину смерти, они диагностируют СВДС.СВДС не указывается в качестве причины смерти, если была обнаружена иная причина, например, несчастный случай, инфекция или ранее не выявленное врожденное заболевание (генетическая аномалия).В развитых странах показатель синдрома внезапной смерти у детей 0,2-1,5 случаев на 1 тыс новорожденных . Но это по-прежнему остается частой причиной смерти детей.Возраст детей, умерших в результате СВДСЧАСТОТА СВДС в отдельных странах (на 1000 живорожденных детей)Группы рискавыживание после абортивного случая внезапной смерти или имеющие приступы цианоза, бледности, апноэ, потери сознания. Выделяют 3 группы детей первого года жизни, составляющих группу высокого риска по СВДС:В группу высокого риска по СВДС относятся также дети, у которых имеет место апноэ центрального характера, возникающее во сне. Угрожающими также считаются следующие состояния:К факторам, провоцирующим СВДС, относятся:недоношенность и незрелость ребенка; повышенный шум и резкие запахи в помещении; перегревание и переохлаждение ребенка; нахождение ребенка в душном, непроветренном помещении с температурой воздуха выше 22-23?С; курение женщины во время беременности и после родов; курение в помещении, где находится ребенок; злоупотребление родителями алкоголем, употребление ими наркотиков; раннее искусственное вскармливание; положение ребенка во время сна на животе; острые респираторные вирусные и бактериальные инфекции; неблагоприятные социальные факторы.1)группу высокого риска по СВДС, 2)группу риска по СВДС , 3)детей , не имеющих данного риска. Школьниковой предложена следующая анкета, позволяющая выделить 3 группы детей:Анкета для выявления групп риска по СВДС включает такие вопросы:Показатель Баллы Образование матери: высшее незаконченное высшее, среднее, неполное среднее начальное 0 2 5 Образование отца: высшее незаконченное высшее, среднее, неполное среднее начальное 0 6 7 Метраж на 1 человека в квартире (м?/чел.): менее 3 3 - 7 более 7 4 2 0 Полнота семьи: да нет 0 5 1)Социально-демографические характеристики: Курение матери во время беременности: нет да 0 10 Курение матери после родов: нет да 0 3 Алкоголизм матери: нет да 0 31 Алкоголизм отца: нет да 0 3Показатель Баллы Порядковый номер родов: 1-е 2-е 3-и 4-е и более 0 1 5 32 Интервал между данными и предшествующими родами 3 Возраст на момент I беременности: менее 17 лет 18 - 21 3 1 2)Акушерско-гинекологический анамнез: Число предшествующих мед. абортов: 1 - 2 3 и более 1 3 Случаи предшествовавшей скоропостижной смерти детей: да нет 20 0 Сроки постановки на учет в женской консультации: позже 16 недель не состояла 2 30 Гипотония у матери во время беременности: да нет 6 0 Многоплодная беременность: да нет 6 0Если сумма баллов ? 70 ребенок относится к группе риска по СВСМ , ?100 баллов - к группе высокого риска по СВДС.Патологоанатомические критерии При СВДС наиболее важными патологоанатомическими критериями являются начальные признаки инфекционного заболевания.По данным ряда отечественных и зарубежных авторов, смерть наступает не от ОРВИ как таковой, а рефлекторно.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
