Определение сущности синдрома хронической усталости как самостоятельного заболевания. Исследование инфекционной теории причин усталости. Рассмотрение факторов риска, клинических проявлений, лабораторных данных и осложнении хронической усталости.
Синдром хронической усталости: состояние проблемыСиндром хронической усталости (СХУ) - одна из самых распространенных патологий нашего времени, главным признаком которой является немотивированная выраженная общая слабость, на длительное время выводящая человека из активной повседневной жизни. Долгое время трактовка этого заболевания носила дискуссионный характер. Многие симптомы при этом заболевании также можно объяснить хронической вирусной инфекцией, ее иммуносупрессивным действием (прямым и опосредованным). В литературе среди объективных показателей описывают снижение IGG за счет прежде всего G1 и G3 классов, числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4, естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, повышение Я-эндорфина, интерлейкина-1 и интерферона, а также фактора некроза опухолей[4]. В некоторых работах обсуждаются, как факторы патогенеза, повышенное образование молочной кислоты в ответ на физическую нагрузку, нарушение транспорта кислорода к тканям, снижение числа митохондрий и их дисфункция у больных СХУ.В гемограмме 20 - 25% больных СХУ отмечается лейкоцитоз, приблизительно в таком же проценте случаев имеет место лимфоцитоз, почти у половины больных - моноцитоз и у трети больных - лимфопения. При анализе данных лабораторного обследования 579 больных СХУ, находящихся в 4 клиниках в США, не удалось получить специфический "лабораторный профиль", характерный для этого заболевания [8]. Биохимическое исследование мочи у пациентов с СХУ выявило уменьшение экскреции аминокислот, особенно аспарагиновой аминокислоты, фенилаланина, янтарной кислоты - при увеличении 3-метилгистидина и тирозина, - что является отражением нарушения метаболизма в мышечной ткани, имеющем место при СХУ[21]. Большими диагностическими критериями служат: 1) немотивированная усталость и снижение работоспособности, двигательной активности (не менее чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних четырех месяцев у взрослых и трех месяцев у детей; 2) исключение других причин или болезней, которые могут вызвать хроническую усталость[22]. По мнению ряда исследователей, при СХУ могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени и сердца, возникает аллергия и повышенная чувствительность к запахам, лекарству, алкоголю, наблюдается резкая потеря веса или его прибавка без нарушения диеты, потливость по ночам, светобоязнь, выпадение волос[5].
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
