«Семей» Факультет последипломного обучения Кафедра: ОВП и ТЕРАПИИСИФИЛИС - хроническое инфекционное заболевание из группы венерических болезней, характеризующееся прогрессирующим хроническим рецидивирующим течением с развитием специфического продуктивного воспаления в тканях.Возбудитель Treponema pallidum-Имеет спиралевидную форму, длину от 4 до 14 мкм и поперечник 0,2-0,25 мкм Гр «-» бактерия с 8-14 завитками по организму распространяется по кровеносным и лимфатическим путям; жизненный цикл 30-33ч; облигатный АНАЭРОБПУТИ инфицирования:ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ:Инкубационный период от 10 до 90 дней Патогенез : инфицирование происходит только при наличии микротравм на коже и слизистых. Через неповрежденные кожные покровы трепонема не проникает!Классификация: Выделяют 5 форм сифилиса: * Первичный сифилис (первичный сифилитический комплекс); * Вторичный сифилис (вторичный рецидивный сифилис); * Третичный сифилис (висцеральный); * Нейросифилис (спинная сухотка, прогрессивный паралич); * Врожденный сифилис (ранний и поздний).LUES I Длительность : 3-4 недели Укорочение: онкозаболевания, туберкулезе, хр. алкоголизме инфекционные заболевания, асоциальные состояния.(13-15 дней) Удлинение: прием АБ средств при интеркуррентных заболеваниях(2 мес и больше) Серонегативный : образование твердого шанкра и регионарный лимфааденит и лимфангит; отрицательная серологическая реакция, определение возбудителя в темном поле зрения Серопозитивный : гриппоподобная реакция, полиаденит, эволюция твердого шанкра во вторичный элемент; положительные серологические реакция . На шейке матки первичная сифилома имеет вид кольцевидной или полулунной эрозии , на грудном соске в виде полулуния, в анальной складке, на краю препуциального мешка, в углах рта шанкр представлен трещиной.Атипичные шанкры Шанкр-амигдалит наблюдается на небной миндалине. миндалина увеличена, уплотнена, синюшной окраски, при глотании больной ощущает болезненность. Встречается на дорсальной поверхности пениса или по краю больших половых губ.Осложнения твердого шанкра Эрозивный баланопостит покраснение, отечность наличие эрозий с гнойным отделяемым в области головки полового члена и крайней плоти Фимоз отек и увеличение крайней плоти вследствии чего невозможно открыть головку полового члена Парафимоз ущемление головки полового члена суженым препуциальным кольцом Гангренозный твердый шанкр некроз(омертвление тканей) в пределах твердого шанкра ,грозит самоампутацией полового члена Фагеденизм некроз твердого шанкра и окружающей здоровой КОЖИЭРОЗИВНЫЙ БАЛАНОПОСТИТФИМОЗ и ПАРАФИМОЗГАНГРЕНОЗНЫЙ твердый шанкр, ФАГЕДЕНИЗМВТОРИЧНЫЙ СИФИЛИС Развивается через 1,5 - 2 месяца после первичного сифилиса. Характеризуется общей генерализацией процесса, которая проявляется поражением кожи и слизистых (вторичные сифилиды): * Розеолы; * Папулы; * Пустулы; * Гиперпластические разрастания (широкие кондиломы); * Очаговая аллопеция (выпадение бровей, ресниц); * Очаговая депигментация («ожерелье венеры»).Периоды вторичного сифилиса свежий (syphilis II recens ), рецидивный (syphilis II recidiva ), скрытый (syphilis II latens )Свежий(2-5 лет) : сыпь, розеола, папула, пустула Скрытый : период без активных проявлений, обнаружить можно только лабораторно « » РИФ, RW Рецидивный(5-10 лет) : поражение внутренних органов, пигментация: лейкодермия, ожерелье Венеры, алопеция, омнибус-брови, ресницы.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
