Изучение эректильной и торпидной фаз травматического шока. Диагностика степени шока. Определение значения шокового индекса. Коррекция дыхательной недостаточности. Алгоритм экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях на догоспитальном этапе.
ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ - это осложнение механической травмы, возникающее том случая, когда тяжесть травмы превосходит защитные возможности организма. Шок сопровождается признаками полиорганной и полисистемнои недостаточности, степень которых зависит от тяжести повреждений их характера и локализации. Наиболее важные из них кровопотеря, дыхательные расстройства на почве непосредственной травмы грудной клетки либо развития респираторного дистресс-синдрома, интоксикация зависящая от всасывания токсических продуктов из размозженных тканей и бактерий вследствие перемещения микробов и токсинов из просвета кишок в кровеносное русло (феномен микробной транслокации); боль значительно увеличивающая расход ограниченных метаболических резервов организма, особенно головного мозга; расстройства функций травмированных органов, которые могут быть непосредственной причиной смерти (ушиб головного мозга, сердца, печени, почек и т.д. Степень шока диагностируется по наименьшему уровню САД зарегистрированному в процессе наблюдение за больным, помимо этой классификации шока о его тяжести можно судить по объему кровопотери и показателю тяжести травмы, выраженному в баллах. Цибин 1976) можно судить о тяжести шока и прогнозировать его исход по формуле: ±1/Т=0,317-0,039*К 0,00017*АД*К-0,0026*(П/АД)*В, где Т - ожидаемая длительность шока в часах ( Т) у выживших и продолжительность жизни у погибших (-Т); К - балльная оценка шокогенности травмы; АД - уровень систолического артериального давления мм. рт. ст.
План
План
Введение
Диагностика
Неотложная помощь
Литература
Введение
Список литературы
1. Алгоритм экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях на догоспитальном этапе - стандарты качества экстренной медицинской помощи. Практическое пособие. Под ред. проф. В. В. Никонова. - Луганск, 2004. - 168 с.
