Сестринский уход при лечении дифтерии - Курсовая работа

Лечение дифтерииИменно поэтому важно знать не только методы ее лечения, но и понимать саму ее суть, уметь распознавать ее в случае заражения и знать методы профилактики. Эта инфекция описывалась под разными названиями: египетская или сирийская болезнь, чумная язва глотки, злокачественная ангина, трахеальная ангина, удушающая болезнь, болезнь дыхательной трубки и т. д. В XVIII веке дифтерия появилась в Англии, Германии, Голландии, Швейцарии, Северной Америке. Заболеваемость составляла 400-500 случаев на 100 тыс. детей, смертность при тяжелых токсических формах превышала 50 % (до введения в практику прививок и сывороток). С 1977 года в мире вступила в силу расширенная программа иммунизации, предложенная Всемирной организацией здравоохранения, резко снизить или искоренить дифтерию, полиомиелит, коклюш, столбняк, корь, туберкулез (6 инфекций).Дифтерия - острое инфекционное заболевание, характеризующееся особым воспалением оболочек рото-и носоглотки, гортани (с образованием плотных налетов в виде пленок), а также явлениями общей интоксикации организма и поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем. Наибольшая роль в распространении инфекции принадлежит больным дифтерией ротоглотки, особенно со стертой и атипичными формами болезни. Типичным для дифтерии бывает образование и месте входа инфекции фибринозных налетов и отека, однако в некоторых случаях, когда воспалительная реакция выражена слабо, фибринозные налеты могут отсутствовать, и заболевание протекает и катаральном варианте. Дифтерия может быть локализованной (когда процесс ограничен одной анатомической областью), распространенной (с поражением двух близкорасположенных анатомических областей) и комбинированной (с поражением двух анатомически не связанных друг с другом областей). У больных выявляются боль в горле, головная боль, увеличение и умеренная болезненность подчелюстных лимфатических узлов.В 5 регионах России зарегистрированы единичные случаи заболевания дифтерией и носительства возбудителя этой инфекции: 5 больных и 11 носителей токсигенных коринебактерий дифтерии. Заболевание дифтерией любой формы у непривитых детей и подростков расценивают как первую вакцинацию, у получивших до заболевания одну прививку - как вторую вакцинацию. Взрослые, ранее привитые (получившие не менее одной прививки) и переболевшие дифтерией в легкой форме, дополнительной вакцинации против дифтерии не подлежат. В целях раннего выявления дифтерии участковый врач (врач-педиатр, врач-терапевт) обязан активно наблюдать за больными ангиной с патологическими наложениями на миндалинах в течение 3 дней от первичного обращения с обязательным проведением бактериологического обследования на дифтерию в течение 1-х суток. Больные с тяжелыми формами ангины, больные из детских учреждений с постоянным пребыванием детей (домов ребенка, детских домов и др.), общежитий, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях, лица, относящиеся к контингентам риска заболевания дифтерией (медицинские работники, работники детских дошкольных учреждений, оздоровительных и образовательных учреждений, работники торговли, общественного питания, транспорта), должны быть госпитализированы с провизорной целью.В 2014 году прошел 10-летний интервал с момента последней массовой иммунизации взрослого населения против дифтерии, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, таким образом, возможны вновь вспышки дифтерии. Чтобы это не происходило, необходимо: - усилить профилактические мероприятия, обучить медицинский персонал по вопросам профилактики дифтерии; Медицинская сестра должна знать что, в комплексе противоэпидемических мероприятий против дифтерии используются два основных способа, предупреждающих вирусные заболевания: специфическая профилактика (вакцинопрофилактика), и неспецифическая защита. Медицинская сестра должна знать симптомы этих форм заболевания, чтобы вовремя вызвать врача, чтобы оказать помощь пациенту и оградить других от очага инфекции, а так же проводить профилактику в периоды эпидемии. Медицинская сестра должна обучить пациента и его родственников противоэпидемическим мероприятиям при дифтерии.Хранить среду в холодильнике в течение 2 суток. Поставить чашку со средой в термостат на 20 мин. Разделить стеклографом чашку со средой на обратной стороне на 2 части. Наносить штрихи параллельно линии раздела среды, аккуратно, не повреждая среду. Оснащение: - две стерильные пробирки с транспортной средой и стерильными стержнями (стерильные стержни находятся над средой), - стерильные резиновые перчатки, - стеклограф, - бланк направления.