Сестринская деятельность при ожирении - Курсовая работа

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы Департамента здравоохранения города Москвы»Определяется основная характеристика курсовой работы - проблема, цель, задачи, сестринские вмешательства. 4) Глава вторая раскрывает следующие вопросы: · Сестринская деятельность при ожирении Я Кабачкова Виктория, хочу предоставить Вам свою курсовую работу на тему «Сестринская деятельность при ожирения» Я выбрала эту тему так как считаю, что Ожирение широко распространенное заболевание во всем мире, я считаю, Ожирение колоссальной-социальной проблемой в нашем времени. По данным РАМН сегодня в России 55 % женщин и 45% мужчин старше 30 лет в нашей стране страдают избытком веса, 30% - ожирением. Значимость проблемы ожирения определяется угрозой инвалидизации пациентов молодого возраста и снижением общей продолжительности жизни в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний.В основе ожирения лежит нарушение обмена веществ: преобладание процессов образования жира из питательных веществ над процессами его распада.Жировая ткань при этом может накапливаться в местах физиологических отложений и в области молочных желез, бедер и живота. Ожирение признано ВОЗ новой хронической неинфекционной «эпидемией» XXI века. К причинам, ведущим к ожирению относят алиментарную, которая обусловлена поступлением с пищей большого количества калорий, чем может расходовать организм. Эндокринная причина обусловлена недостаточной активностью желез внутренней секреции. Церебральная причина ожирения обусловлена нарушением регуляции центров голода и аппетита.Ягодично-бедренное (гиноидное) ожирение - характеризуется отложением жира в нижней части туловища и чаще встречается у женщин. Существует 4 степени ожирения и 2 стадии этого заболевания: Степени ожирения I степень ожирения: - избыточная масса тела превышает идеальную, или нормальную на 10-29% .Степень выраженности тяжести заболевания напрямую связано с массой тела. Возникает непреодолимое чувство голода, депрессии. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечается: запоры, формирование камней в желчном пузыре. Со стороны сердечно-сосудистой системы часто повышается риск развития ишемической болезни сердца, нарушений ритма, артериальная гипертензия. Самым опасным осложнением является образование атеросклероза, который приводит к различным ишемическим поражениям изза нарушения артериального кровотока.Пациенты, страдающие преимущественно абдоминальной формой ожирения, и те, у кого в анамнезе отмечался рост массы тела в молодом возрасте, подвержены большему риску возникновения ИБС. Риск ИБС начинает расти уже при «нормальном» ИМТ (23 кг/м2 у мужчин и 22 кг/м2 у женщин Как у женщин, так и у мужчин лишний вес и ожирение увеличивают риск возникновения ишемического инсульта Сердечно сосудистые заболевания статистика: Результаты исследования (26-летнее наблюдение) показали, что частота сердечно - сосудистых заболеваний в целом, ИБС, инфаркта миокарда и внезапной смерти, в частности, возросла в зависимости от избытка массы тела (в % к идеальной) у мужчин и женщин. До 80% больных диабетом 2 типа имеют избыточную массу тела или ожирениеДля определения причины, вызвавшей ожирение необходимо провести обследование. При опросе пациента необходимо выяснить объем употребляемой пищи и ее состав, частоту приемов пищи, время вечернего приема пищи и его состав, часто ли бывают переедания. Для диагностики ожирения рассчитывается индекс массы тела. индекс массы тела (И.М.Т) рассчитывается по формуле: И.М.Т = , где m - масса тела человека (в килограммах), а h - рост человека (в метрах). Для вычисления показателя соотношения объема бедер и талии проводится измерение объема талии и объема бедер.Первичная профилактика ожирения включает в себя соблюдения рационального питания, занятие физической активностью, крепкий и здоровый сон 6-8 часов, прогулка на улице не менее 2 часов каждый день. Вторичная профилактика ожирения также требует активного внимания и участия лечащего врача. К обязательным мероприятиям профилактики относятся: 1. Профилактика ожирения может помочь избежать нам возникновения этой болезни. Ученые, врачи и диетологи утверждают, что причиной ожирения является недостаточный расход потребляемой энергии, которая в итоге начинает откладываться в виде липидов в жировой ткани.У каждого пациента имеются свои причины, определяющие его желание снизить массу тела: косметические, уменьшение риска для здоровья, стремление носить одежду меньшего размера, повышение работоспособности, стремление лучше выглядеть. Независимо от причины, побудившей пациента начать программу по снижению массы тела, важно поставить реальные цели как в отношении снижения массы тела, так и в отношении темпов ее снижения. Необходимо объяснить больному, что лечение ожирения - долгий, пожизненный процесс, что для снижения массы тела требуется время.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ О ПРОБЛЕМЕ ОЖИРЕНИЯ

1.1. ПОНЯТИЕ ОЖИРЕНИЕ

1.2 ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ОЖИРЕНИЯ

1.3 КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖИРЕНИЯ

1.4 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОЖИРЕНИЯ

1.5 ОСЛОЖНЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ

1.6 ДИАГНОСТИКА ОЖИРЕНИЯ

1.7 ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ

1.8 ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ

1.9 ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ МАССЫ ТЕЛА НА ОРГАНИЗМ

ГЛАВА 2.СЕСТРИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ

2.1 МАНИПУЛЯЦИИ, ВЫПОЛНЯЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРОЙ

2.2 ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ОЖИРЕНИИ

2.3 СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ОЖИРЕНИИ

2.4 ПОДГОТОВКА К ЛАБОРАТОРНЫМ И ИНСТР. ИССЛЕДОВАНИЯМ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЕ