Селективна магнітолазерна терапіяпізніх променевих ушкоджень м"яких тканин у онкологічних хворих - Автореферат

АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ Автореферат дисертації на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наукРоботу виконано в Дніпропетровській державній медичній академії МОЗ України. Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Хворостенко Михайло Іванович, завідувач кафедрою медичної радіології Дніпропетровської державної медичної академії МОЗ України, м. Офіційні опоненти: доктор медичних наук Іванкова Валентина Степанівна, Інститут онкології АМН України, завідувач науково-дослідного відділення променевої терапії. доктор біологічних наук, професор Гамалія Микола Федорович, Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Захист дисертації відбудеться “9 ”червня 2004р. о 1300 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.560.01 Інституту онкології АМН України (03022, м.Визначити зміни, що відбуваються з боку больового синдрому, дистального набряку, артрозо-артриту і променевого плекситу при магнітолазерній терапії пізнього променевого ушкодження. Обєкт дослідження - зміни в тканинах місцевого променевого ушкодження у онкологічних хворих, при селективній магнітолазерній терапії із застосуванням модифікованого нами магнітотерапевтичного апарату “Полюс - 1”, що дозволяє впливати на патологічне вогнище магнітним полем, із заданими значеннями магнітної індукції на будь-якій відстані від поверхні тіла і низькоенергетичного інфрачервоного лазера “Узор”. Запропонована класифікація пізніх місцевих променевих ушкоджень за видом на “гарячі” і “холодні”, що відрізняються характером процесів, які відбуваються в них та визначають різну тактику лікування хворих. Автором експериментально визначені оптимальні біологічно активні значення магнітної індукції змінного магнітного поля; запропоновано конструкторське вирішення шляхів модифікації промислового магнітотерапевтичного апарату; проведені заміри значень магнітної індукції змінного магнітного поля в робочому обємі лабораторного примірника модифікованого апарата та визначена ступінь однорідності поля; розроблені способи діагностики ступеня ушкодження тканин на ділянці пізнього місцевого променевого ураження і контролю ефективності лікування; запропоновано спосіб радіонуклідної діагностики виду пізніх місцевих променевих ушкоджень; проведена клінічна та радіонуклідна діагностика променевих ушкоджень та викликаних ними ускладнень; обґрунтована методика магнітолазерної терапії осередків пізніх місцевих променевих ушкоджень і проведене лікування 193 хворих; опрацьовані і проаналізовані отримані результати. Дослідження полягали в експериментальному уточненні характеристик змінного магнітного поля, які мають оптимальний біологічний ефект при прямій дії на тканинні структури; виборі засобу для здійснення магнітолазерної терапії пізніх місцевих променевих ушкоджень; радіонуклідної оцінки зміни функціональної активності тканин променевого ушкодження, що сталися внаслідок проведення магнітолазерної терапії; вивченні ефективності магнітолазерної терапії пізніх місцевих променевих ушкоджень і викликаних ними ускладнень із застосуванням модифікованого магнітотерапевтичного апарату.Виявлені нові дані про якісні відмінності перебігу та реакції на проведене лікування пізніх променевих ушкоджень м?яких тканин, що дозволяє розділити їх на два види. У перших спостерігається підвищений рівень мікроциркуляції в тканинах променевого ушкодження порівняно з неопроміненими, який вирівнюється на фоні позитивних клінічних змін при впливі магнітолазерного випромінювання зі значеннями магнітної індукції в осередку ушкоджених тканин 12 - 17 МТЛ. Радіонуклідна діагностика виду пізнього променевого ушкодження дозволяє встановити ступінь змін в тканинах променевого ушкодження і здійснювати контроль за ефективністю проведеного лікування. Змінне магнітне поле зі значеннями магнітної індукції 12 - 30 МТЛ в осередку пізнього місцевого променевого ушкодження та низькоенергетичне інфрачервоне лазерне випромінювання напівпровідникового лазера “Узор” позитивно впливає на перебіг больового синдрому, дистального набряку, артрозо-артриту та променевого плекситу у онкологічних хворих. Магнітолазерна терапія дозволяє покращити результати лікування онкологічних хворих із пізніми променевими ушкодженнями за рахунок зменшення прояв променевого фіброзу у 89,6% хворих, больового синдрому у 96,3%, дистального набряку у 92,2%, артрозо-артриту у 93,7%, променевого плекситу у 87,4% хворих..