Форми дитячого церебрального паралічу, його причини та прояви. Відновлення тонічного балансу між м’язами-агоністами та м’язами-антагоністами шляхом усунення надлишкової спастичності. Суть застосування СПН у лікуванні спастичності верхніх кінцівок.
Резюме дитячий церебральний паралічДля лікування функціональної згинальної контрактури в ліктьовому суглобі хворих на дитячий церебральний параліч застосували селективну фасцикулотомію мязово-шкірного нерва. Проведено 16 селективних фасцикулотомій мязово-шкірного нерва 10 хворим на дитячий церебральний параліч. У тих випадках, коли виражена спастичність не коригується фізіотерапевтичними та фармакологічними методами, з метою попередження незворотних змін у суглобово-мязовому апараті й більш раннього формування навичок самообслуговування в дітей, хворих на дитячий церебральний параліч (ДЦП), необхідно диференційовано і своєчасно використовувати хірургічні методи лікування. У тих випадках, коли спастичність обмежується мязами, які контролюються одним периферичним нервом або їх невеликою кількістю, застосовується метод селективної периферичної невротомії [7]. У звязку з цим ми поставили завдання вивчити можливість зменшення спастичності верхніх кінцівок шляхом проведення тільки селективної фасцикулотомії (СФ) у хворих на дитячий церебральний параліч із переважним локальним підвищенням мязового тонусу в згиначах передпліччя, що призводять до ліктьових згинальних контрактур.Подано зміни показників мязового тонусу верхніх кінцівок хворих на ДЦП за шкалою Ashwort до та після операції. Зміни показників у ліктьовому суглобі були статистично вірогідними, в інших суглобах вірогідність не досягнута. При вивченні рефлекторної активності мязів - згиначів та розгиначів передпліччя виявлено значне (до 80%) зменшення середньої та максимальної амплітуди частково денервованих m. biceps brachii після операції. Останні ще більше інвалідизують хворих і з часом стають необоротними, виключаючи цілий сегмент кінцівок із рухів, ускладнюють догляд за хворими й погіршують якість життя. На ранніх стадіях починають формуватися функціональні (оборотні) зміни в мязах, що значно обмежують рухи в суглобах і формування навичок рухової діяльності.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
